医疗集成网关架构重点.pptVIP

基于多标准集成网关的医院和区域医疗信息系统体系结构研究 电子科技大学国家示范性软件学院 数字医院和区域医疗实验室 林晓东 博士 内容提纲 实验室介绍 医疗卫生信息化面对的问题及对策 核心组件：多标准集成网关--信息总线 方案：系统集成实现体系 例子：急诊急救集成平台 小结 电子科技大学数字化医院与区域医疗信息实验室 实验室是电子科技大学计算机和示范性软件学院下属专门从事数字化医疗和医疗信息化研究与建设的科研机构．实验室拥有十多名教授和博士，还有数十名研究生组成。实验室前生为来自于香港科技大学的长江学者王明安教授的医疗信息实验室。实验室不但具有很强的科研能力，同时还具有多年的行业技术开发、实施及管理经验。 实验室直接或或与公司（成都信通、北京东华等）合作间接地与多家医院进行过科研和开发合作，包括广汉市人民医院，乐山市人民医院（合作成功申办市科技进步一等奖），青海省人民医院及下属地区医院等。 实验室与川大华西分院医学信息教研室密切合作，结合医疗卫生实践前缘需求，开展临床应用系统研发。 现在，实验室为了加速和加大成果和技术推广，引入资金，正在加强与企业和用户的产学研多方合作模式。 电子科技大学区域医疗信息实验室 实验室在研究国际国内相关医学标准和参考借鉴国外现有的系统的成功经验的基础上，推广先进的医疗卫生信息化技术和理念，同时为用户提供数字化医院和区域医疗信息化全面解决方案。 实验室致力于数字化医院和区域医疗卫生信息化规划和设计、咨询、培训等服务。 实验室提供如下软件系统和服务： 以HL7/DICOM/XML集成网关（WooHe-HL7GW)为核心构建的医院信息系统集成整体解决方案：iHIS,JLIS, PACS。 区域医疗信息化平台建设咨询和设计服务； 数据存储解决方案－－网络附加存储系统（WooHe-NAS）和数据备份方案（WooHe-Backup）； 网络安全——防火墙（WooHe-Untangle）； 基于LINUX系统平台、MYSQL/POSTGRES等数据库平台，JBOSS、TOMCAT应用服务平台等的高可用服务器解决方案； 其它：企业门户，OA，ERP，HRM,医患关系管理等应用软件。 内容提纲 实验室介绍 医疗卫生信息化面对的问题及对策 核心组件：多标准集成网关--信息总线 方案：系统集成实现体系 例子：急诊急救集成平台 小结 医疗卫生信息化建设三个阶段分析 （过程中存在一些错误，但与历史局限性有关） 2003年以前 医疗卫生信息化建设重点“有和无” 各个医疗服务机构根据自身情况，急用先上，实用为主。 一般建设规律是财务管理、业务系统（第一代HIS）. 2003~2009年 医疗卫生信息化建设重点“全和缺” 各个主要的医疗服务机构基本的业务系统陆续覆盖完毕。逐步建成二代HIS、LIS、PACS、HRM、办公系统、培训平台…… 一般建设规律是多年积累，持续开发，不断深化……. 2009以后 医疗卫生信息化建设重点“通和孤” 各个企业基本的业务系统是不同时间甚至不同厂家陆续开发。 系统间数据与应用的互联互通非常困难，大量数据难以作为资产发挥作用。 出现了基层单位“自动化”，中层单位“半自动”，决策部门“手工化”的极端现象。 数字化医院和区域医疗信息化建设面对的关键问题 存在大量异构的平台和应用系统。现存多个系统，无统一的数据交换标准。不同的开发商在不同的时期提供，造成这些系统之间信息共享很困难或基本不可能，于是，迫切需要相关到信息交换标准。 在区域医疗信息化实施体系中，有一个较为复杂的中心系统。存在多种标准、多元数据，多种应用和技术平台。 实现信息系统集成，数据共享，消除信息孤岛，标准是基础。 区域协同，信息交换，标准需先行。 标准和标准强制机制。标准实际是存在的，有很多国际标准可供选择和参考，如HL7,DICOM,IHE,XML等,但是用户很难确认现有系统是否遵从相关的标准。 把握好行业规范要求和支撑技术先进性 有效地融合和技术手段和非技术手段 如何为在区域范围内的不同的医疗信息系统提供一个方便、灵活的信息交换机制。 8 中国医疗卫生信息化现状（孤岛式应用）带来的挑战 渠道 表现层渲染 业务流程 数据整合  转化 数据库模式 业务规则逻辑 中国医疗卫生信息化建设所面临的关键难题 信息技术体系架构 没有统一的信息技术体系架构 多系统应用的技术架构不同 分散与隔离 信息部门负责应用开发与维护，整体IT指导作用有限 没有可遵守的IT治理策略与标准 供应商数量、规模、服务能力差异很大 整合的难度 应用系统之间仅有限集成 数据不一致，且很难共享 跨越部门的管理鸿沟 灵活的信息技术架构 基础设施架构－灵活的、应对未来业务成长可扩展的架构 应用架构－运用“构建一次，复制多次”的方法开发和推广主要的