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蒽环类药物心脏毒性防治指南-中国临床肿瘤
蒽环类药物心脏毒性
防治指南
(草案)
中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会
中华医学会血液学分会联合主办
哈尔滨血液病肿瘤研究所协办
2012 年4 月
目录
专家组成员2
前言…………………………………………………………………………………………………………………………3
蒽环类药物心脏毒性分类4
蒽环和蒽醌类药物的最大累积剂量4
阿霉素累积剂量与心衰发生的关系4
蒽环类药物剂量换算表…………………………………………………………………………………………5
蒽环类药物心脏毒性的诊疗概要5
NYHA 心功能分级6
不良事件评定标准 (CTCAE 4.0)6
心肌病病理组织学评分标准(EMB 分级)8
蒽环类药物心脏毒性的监测方法……………………………………………………………………………9
右丙亚胺 (DZR)用药注意事项9
文稿10
参考文献16
反馈回执20
1
专家组成员(姓氏拼音排序):
胡夕春 复旦大学附属肿瘤医院
黄慧强 中山大学肿瘤防治中心
江泽飞 军事医学科学院附属医院(解放军307 医院)
江 滨 北京大学人民医院
李 进 复旦大学附属肿瘤医院
梁 军 青岛大学医学院附属医院
刘基巍 大连医科大学附属第一医院
龙 浩 中山大学肿瘤防治中心
马 军 哈尔滨血液病肿瘤研究所
牛晓辉 北京积水潭医院
潘跃银 安徽医科大学第一附属医院
秦叔逵 中国人民解放军第八一医院
邵志敏 复旦大学附属肿瘤医院
沈志祥 上海交通大学医学院附属瑞金医院
苏逢锡 中山大学孙逸仙纪念医院
王建祥 中国医学科学院血液学研究所
王永胜 山东省肿瘤医院
吴德沛 苏州大学附属第一医院
徐兵河 中国医学科学院肿瘤医院
姚 阳 上海交通大学附属第六人民医院
张 瑾 天津医科大学附属肿瘤医院
朱 军 北京大学肿瘤医院
竺晓凡 中国医学科学院血液学研究所
审阅专家:孙 燕 院士 中国医学科学院肿瘤医院
高润霖 院士 阜外心血管病医院
主要执笔者:马军 沈志祥 秦叔逵
除上述专家外,国内知名教授管忠震(中山大学肿瘤防治中心)、吴一龙(广东
省人民医院)、罗荣城(南方医院)、蒋国梁 (复旦大学附属肿瘤医院)、廖美琳
(上海交通大学附属胸科医院)、陆舜(上海交通大学附属胸科医院)、朴炳奎(中
国中医科学院广安门医院)、邱林(哈尔滨血液病肿瘤研究所)、唐平章(中国医
学科学院肿瘤医院)、王绿化(中国医学科学院肿瘤医院)、于丁(湖北省肿瘤医
院)教授也参与了《指南》的讨论,为《指南》的制定提供了宝贵的建议。此外,
北京的张嘉庆、杨俊兰、尉承泽、段学宁、蒋宏传、李波、袁芃教授也参与了《指
南》的讨论。特此感谢!
2
前言
蒽环类药物,如阿霉素、表阿霉素、柔红霉素和阿克拉霉素等广泛地用于
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