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中華民國101年2月 創刊創刊 日期日期 ：94：94年年55月月55日日 創刊創刊 日期日期 ：：9494年年55月月55 日日 發行日期發行日期 ：每月：每月 5日5 日 發行日期發行日期 ：：每月每月 55 日日 發發 行行 人：人 ：楊楊 培培 銘銘 發發 行行 人人 ：：楊楊 培培 銘銘 發行單位 ：台大醫院北護分院 電話 ：(02)2371-7101 地址 ：台北市萬華區康定路37號 傳真 ：(02)2375-8363 網址 ：http//.tw/bh 編輯小組 ：黃俊喨、王素琴 E-mail：superintendent@.tw 陳逸倖、林金峰、林郁芳 復健科 韓德生韓德生醫師 老人體適能 韓德生韓德生 體適能 (physical fitness)代表個體執行身體活動(physical activity)能力的一組指標 ，依照 活動的不同常分成健康相關(health-related)及技能相關(skill-related)兩類 。一般認為健康相 關體適能包括心肺耐力 、身體組成、肌力、肌耐力、與柔軟度；其與慢性疾病的發生顯著相關(像 是代謝症候群 、高血壓、糖尿病等)。健康相關體適能佳的個體可避免低活動度引發之相關疾病有 鑒於體適能可反映國民健康狀況 ，各相關不會皆將體適能評估列為其工作項目：教育部將體適能 納入升學計分 ，希望藉由此加分項目來引導學生主動參與運動、促進身體健康之目的；體委會在 全國設立體適能檢測站 ，建立正常人常模並促進運動健身的目的。隨著年齡增加，老人的功能狀 態常隨之降低在肌肉骨骼系統之變化包括 ：肌質缺乏(sarcopenia)、骨質疏鬆 、神經傳導速率降 低等 ；伴之而來的生理損傷為肌力減退、平衡功能降低，常因而造成轉位困難、運動能力降低跌 倒的情形發生 。長期不動更易造成需人照顧或是入住機構的情形。適當的身體活動可減緩甚至逆 轉低活動度引發之疾病 ，而評估老人的體適能指標可早期找出衰弱，以利於早期運動介入。 傳統成年人的體適能檢測對老年人負擔過大 ，故有老人體適能專屬測量工具(Senior Fitness Test,SFT)。SFT具有不錯的信 、效度，在國外已執行十年；然國內由於老人體適能之測量尚未廣 為老人接受 ，相關資料較少。為了避免測試過程發生不必要的危險 ，測試前需先找出高危險群與 以排除 ，測試強度亦修正為適合老人執行的項目 。建議的測試種類包括 ： 1.身體組成測量 ：以多頻生物電阻測量儀 (b ioelectrical impedance analyzer)測量其身體組 成包括 脂 肪 重 、肌肉重 、水 份 重 等)；測量過程類 似 心 電 檢 查 ，快 速而 無 痛 。 2.平衡測量 ：受測者接受前伸測試 ，以皮尺及碼表測量所達成距離及耗費時間 。 3.柔軟度測量 ：受測者坐於無扶手有靠背的椅子 ，坐在椅子前方1/2 ，腳跟著地 ，勾起腳板呈 9 0 度，雙 手 交 疊 緩慢 向 前 伸 直 上 半 身 ，嘗 試摸 腳 趾 ，測量中 指與腳 趾 之 間 距 離 。 4.心肺耐力 ：以兩分鐘踏步法評估 。測試前先畫記膝蓋抬起的高度 ，受測者每一步皆必須抬膝 至畫記的高度 ，計算2分鐘右腳抬膝次數 。 5.肌力測量 ：上肢肌力以握力器測量病患優勢手握力 。 6.肌耐力測量 ：下肢肌耐力則以30秒坐姿站立評估 。受測者坐於無扶手有靠背的椅子 ，聽到 「 開 始」 時 連 續作出站起 - 坐 下 動作 ，計算 在 3 0 秒 內可以