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泰州市建筑业企业申领
《江苏省建筑业企业信用管理手册》
登 记 表
( 年度)
企业名称(盖章)
编 号:
一、企业基本情况
企业名称 营业执照
注 册 号 资质证书
号 码 安 全 生 产
许可证编号 组织机构
代 码 企业主项
资质及等级
企业增项
资质及等级
企业详细
地 址 邮 编 联系电话 企业网址 电子信箱 企业类型 企业建立时间 法定代表人 电话/手机 企业负责人 电话/手机 技术负责人 电话/手机
企业
驻泰
州市
注册
情况 驻泰州
地 址 联
系
电
话
及
邮
编 驻泰州
负责人 职称 驻泰州
技 术
负责人 职称 驻泰州
财 务
负责人 职称 驻
泰
州
从
业
人
员
情
况
表 上年度从业人员年末人数 人;上年度从业人员平均人数 人; 上年度有职称人员 人;其中高级职称: 人;中级职称: 人; 工
程
类
技
术
人
员 总 数 人 注
册
建
造
师 总 数 人 中级职称 人 一 级 人 高级职称 人 二 级 人 聘用退休技术人员 人 小型项目负责人 人 驻泰州市企业财务情况 上年度建筑
总 产 值 万元 上年度工程
结算收入 万元
二、企业在泰州施工建造师注册名单
姓名 性别 职称 身份证号码 建造师
证书号 建造师
等 级 联系电话
三、企业驻泰州技术人员名单
姓名 性别 职称 身份证号码 学历 专业 联系电话
四、近年(在泰)承接工程一览表
序号 工 程 概 况 1 工程名称 工程地址 建设单位 工程规模 承包方式 开竣工时间 质量安全情况 2 工程名称 建设单位 工程规模 承包方式 开竣工时间 质量安全情况 3
工程名称 工程地址 建设单位 工程规模 承包方式 开竣工时间 质量安全情况 4 工程名称 工程地址 建设单位 工程规模 承包方式 开竣工时间 质量安全情况 5 工程名称 工程地址 建设单位 工程规模 承包方式 开竣工时间 质量安全情况 6 工程名称 工程地址 建设单位 工程规模 承包方式 开竣工时间 质量安全情况
五、驻泰州市负责人法人授权委托书
本授权委托书声明:我( )系( )法人代表,现授权我单位( )同志为我公司驻泰州市 分公司(或 项目部)负责人,其受我委托,负责处理我公司在泰州辖区内所有工程的一切事务,我均予以承认。时间期限从本委托书签发日至 年 月底前有效,到期如法人无另行委托,则此委托书有效期顺延。
代理人无转委权,特此委托。
驻泰州 分公司(或 项目部)负责人(签章):
身份证号码:
手机:
驻泰州办公地址:
法人代表(印章):
单位公章:
年 月 日
六、告知事项
欢迎您参加泰州市的工程建设,现将有关要求及注意事项告知如下:
1、严格遵守国家、江苏
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