VEGF与胃癌侵袭转移的研究进展.docVIP

VEGF与胃癌侵袭转移的研究进展 　　摘要：肿瘤生长与转移依赖于其新生的脉管系统为其提供充足的营养并带走其代谢产物，而这些脉管系统生长主要受到血管生长因子的调控，而在这些调控因子中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）家族及其受体与胃癌的侵袭转移联系最为紧密。VEGF高表达涉及胃癌的诊断、治疗及预后等诸多方面。医学的发展为胃癌治疗带来了新的希望，随之针对VEGF家族的靶向治疗也是近些年研究的热点问题。未来是否能够通过针对该家族成员的治疗途径来达到治愈胃癌的目的仍是一个值得研究的问题。 　　关键词：胃癌；侵袭转移；淋巴管；VEGF 　　Research Progress of VEGF with Invasion and Metastasis of Gastric Cancer 　　LI Min，ZHU Jia-sheng 　　（The First Affiliated Hospital of Wannan Medical College，Wuhu 241000，Anhui，China） 　　Abstract：Tumor growth and metastasis depend on its new vascular system to provide adequate nutrition and take away its metabolites， the vasculature growth mainly be regulated and controled by vascular growth factors， vascular endothelial growth factor and its receptor family most closely associated with the invasion and metastasis of gastric cancer in the control factor.High VEGF expression in the diagnosis，treatment and prognosis of gastric cancer，and many other aspects.The development of medicine in the treatment of gastric cancer has brought new hope， then the target therapy aimed at VEGF family is also a hot issue of research in recent years.Whether can pass for the members of the familys future treatment way to achieve the purpose of cure the cancer of the stomach is still a problem worth studying. 　　Key words：Gastic cancer；Invasion and matastasis；Lymfhatic；VEGF 　　胃癌（Gastric cancer）早已成为全球共同关注的健康问题，其发病率、死亡率均排在全球恶性肿瘤前列。胃癌起源于胃粘膜上皮，并且可以发生于胃的任何部位，约占胃全部恶性肿瘤95%以上。其发病率、死亡率均处较高水平。胃癌的发病遍及世界各地，但不同国家或同一国家不同地区间发病率存在较大差异。有调查显示全球胃癌发病率总体有下降的趋势，但在亚洲，尤其中国仍是胃癌高发地区。尽管绝大部分胃癌患者接受了不同程度、不同手段的治疗，得到治疗的胃癌患者，生存期较前有所提高，但这些患者的预后仍旧很差，尤其在进展期胃癌，这些患者往往死于肿瘤的复发与转移[1～3]。Dicken BJ等[4]研究报道显示未经任何治疗的进展期胃癌患者中位数生存期仅5.4个月，经过相关治疗后中位数生存期可延长至8.1个月。在我国由于缺乏较系统、明确的早期胃癌诊断筛查指南，加上早期胃癌症状的非特异性，大部分胃癌患者确诊时已处胃癌进展期，胃癌已发生不同程度转移[5，6]。 　　1 血管内皮生长因子家族 　　血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）由Dvorak等于1979年首次提出，并于1989年由Ferrara等[7]体外培养获得。它是一种特异的能够促进和调节血管内皮细胞进行有丝分裂的因子。从生化角度来说，它是一种通过二硫键连接的由两个分子量均为23KD的亚单位组成的肝素结合型糖蛋白。其编码基因由8个外显子和7个