HIS系统建设方案(通用)介绍.doc

项目概述 项目背景 （医院简介） 信息化现状 （医院信息化现状） 存在的问题 卫生部《中医电子病历基本规范（试行）》、《医院信息系统基本功能规范》、《电子病历基本架构和数据标准》已经出台，国际化标准HL7（医疗服务信息网络通讯协议）已经颁布，现有系统与这些标准有较大差距，导致系统可扩展性差； 系统还是停留在事务处理层面上，没有实现深层次的数据挖掘，无法有效辅助院领导的管理决策及医护工作人员医疗决策工作。 由于病人数量多，系统数据运算负荷大，导致系统运行速度低，高峰期将直接影响医院诊疗工作的正常开展。同时，随着医院业务的扩大及时间的积累，信息系统数据量显著增长，医院目前使用的部分操作系统已不能较好地进行处理，导致出现速度变慢、不稳定等问题，因此部分基础设施及操作系统需要进行更新换代。 解决途径 充分利用和整合医院现有的信息资源，构建一个全新的集临床诊疗、药品管理、经济管理、后勤管理、综合管理为一体的统一的医院信息管理系统，实现对医院病人、物资、财务、医疗、管理及综合服务等所有信息的全方位管理，全面提升医院的现代化水平。 项目建设的必要性 卫生信息化建设的奋斗目标卫生信息化建设的到2010年，建立起功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生改革与发展相适应的卫生信息化体系，经济发达地区卫生信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平，其余地区卫生信息化建设要处发展中国家的前列。 业务流程分析 根据贵院的业务流程情况，我们认为贵院从信息化建设立项之初起就必须改变传统的流程，通过需求调研和业务流程再造，利用信息化的手段，结合实际情况对门诊、住院业务流程优化改造，充分利用数字化资源减少业务压力，达到优化流程，改善秩序，提高诊疗质量的目的。 根据初步的调研和分析，我司为贵院设计了如下的业务流程： 病人就医流程（门诊部分） 病人就医流程（住院部分） 系统编码标准以及数据结构分析 从医院具体情况出发，数字化医院编码标准必须兼容医疗卫生服务及其相关领域的数据编码标准，其应用的主要流程包括： 病人个人信息管理； 病人入、出院、转院信息； 各类医疗服务，如手术、检查、化验、用药、医用材料及饮食等服务项目的管理； 财务管理信息，病人帐户管理，收费管理，医疗保险理赔、支付； 检查、化验结果的提取以及报告； 档案管理； 病案管理。 基于以上应用，系统编码标准应符合如下需求： 从临床信息系统将在医院长期应用的角度出发，编码标准必须符合国家标准和临床应用的需要。 从与上级信息互联以及兄弟单位数据交换的角度出发，编码标准必须与我国卫生信息化建设的标准保持一致，或提供相关的数据接口。 从医疗保险的需求出发，编码标准必须实现医疗保险部门与医院之间住院病人临床诊断和诊疗信息的自动化处理。 从医院现有设备的情况出发，编码标准必须兼容现有医疗设备以及相关诊疗仪器。 医院管理需求分析 数字化医院建设的管理部分是为了提升医院的综合管理水平，促进医院管理由经验管理向科学管理、质量控制由终端质量向环节质量、过程控制由事后处理向事前预防转变。主要包括提供医院业务收入、医疗信息、药品信息、病人信息、人事行政、总务后勤等全方位的信息，使医院领导能及时全面掌握医院有关人、财、物的实施动态变化信息，调整工作重点，提高决策能力。主要包括以下几个方面： 对医院业务收入进行准确的统计。 对医院病人信息进行准确的统计。 对医院人事进行准确的统计。 对医院后勤等情况进行准确的统计。 建设目标 建设内容 主系统名称 分系统名称 子系统名称 1 HIS医院 信息系统 临床诊疗分系统 门诊医生工作站子系统 2 住院医生工作站子系统 3 门诊护士工作站子系统 4 病区护士工作站子系统 5 医技科室管理子系统 6 手术麻醉系统 7 药品管理分系统 药库管理子系统 8 药房管理子系统 9 药房配药管理子系统 10 经济管理分系统 门诊收费管理子系统 11 住院收费管理子系统 12 IC卡管理子系统 13 多媒体导医系统 14 综合管理与统计分析分系统 后台管理维护子系统 15 项目管理子系统 16 院长查询子系统 17 病案管理子系统 18 医疗数据统计分析子系统 19 后勤管理分系统 库存物资信息管理子系统 20 固定资产管理子系统 21 供应室管理子系统 22 辅助系统 排队叫号系统（嵌入门诊医生、门诊护士） 项目总体建设思路 设计原则 实用性和先进性 当今的计算机技术日新月异，因此要求选择的不仅要保证具有先进性，而且要保证技术方向的正确性。的方案结合考虑实用和兼顾今后发展的目的，不在服务器等硬件方面，还是在方面，都选择当今国际上成熟、主流并领先的产品和技术来