耳鼻咽喉-头颈外科学-颈部疾病讲义.pptVIP

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2017-03-23 发布于湖北
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耳鼻咽喉-头颈外科学-颈部疾病讲义.ppt

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耳鼻咽喉头颈外科学颈部疾病田道法颈部包块颈部的解剖结构特点与淋巴引流颈部包块颈淋巴结分区2013版：欧洲放射肿瘤学协会（ESTRO） Ⅰa-颏下区 Ⅰa-颏下区 Ⅰb -颌下区 Ⅰb -颌下区 Ⅱa-颈深上区 Ⅱ-颈深上区 Ⅲ-颈深中区 Ⅲ-颈深中区 Ⅳ a-颈深下区 Ⅳ-颈下区（锁骨上区） Ⅳb-锁骨上内侧区 Ⅴa-上颈后三角区 Ⅴa-上颈后三角区 Ⅴb-下颈后三角区 Ⅴb-下颈后三角区 Ⅴc-锁骨后外侧区 Ⅵa-颈前区 Ⅵ-颈前区 Ⅵb-喉前、气管前、气管旁 Ⅶa-咽后 Ⅶb茎突后区 Ⅶ-纵膈上区 Ⅷ-腮腺区 Ⅸ-面颊区 Ⅹa-耳后、耳下区 Ⅹb-枕区颈部包块诊断与鉴别诊断中几个需要注意的问题不同性质颈部肿块发生频率的量分布规律非甲状腺肿块 88% 新生物肿块 56.72% 恶性肿块 89.27% 转移性肿块 81.28% 锁骨上来源性肿块 92.51% 锁骨下来源性肿块 7.49% 原发性肿块 18.72% 良性肿块 10.73% 炎性包块 4.73% 先天性包块 2.55% 甲状腺肿块 12% (发生频率规律) “多与少” 的关系 ----------------------------- 80%的规律耳鼻咽喉-头颈部肿瘤颈部包块颈部肌纤维瘤颈部包块诊断与鉴别诊断中几个需要注意的问题患病年龄恶性病变 50~60岁炎性病变 13~27岁良性肿块 7~13岁病程分布