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表一
编号
专业技术资格审查表
正常 破格
姓 名 涂 明 琴
申 报 专 业 初中语文教学
申报资格名称 中学一级教师
工 作 单 位 奉 新 二 中
设区市(主管部门) 宜 春 奉 新
联 系 电 话
申报人手机号码
填表时间:2016 年10月29日
江西省人力资源和社会保障厅制
填 表 说 明
1、本表供评审专业技术资格审查使用。本表(一)至(八)项由申报人填写,单位审核,并按规定要求粘贴和整理好所有材料。本表(九)、(十)项由单位及人力资源社会保障(职称)部门填写。
2、申报人员应对填写的内容及证明材料真实性作出承诺,所在单位人事部门应负责核实申报人所填写的内容,确保材料真实可靠,并作出保证。
3、手写的要用钢笔或毛笔填写,字迹要端正、清楚;打印的要按原本大小、格式制作。
4、表内的年月日时间,一律用公历阿拉伯数字填写。
5、“照片”一律用近期一寸正面半身免冠照。
(一)基 本 情 况
姓 名 涂明琴 性 别 女 出生
年月 1986.12 照
片 参加工作
时 间 2009.9 身 体
状 况 健康 外语
考试
情况 年度 身份证号码 3 6 2 2 2 6 1 9 8 6 1 2 1 9 2 1 2 5 成绩 符合申报
所需学历 毕(肄、结)业学校 毕业时间 专 业 学制 学位 黑龙江省牡丹江师范学院 2008年7月 思想政治教育 4年 法学学士 现专业技术资格名称及取得时间批准部门 中学二级教师
2010年10月
奉职改 申报何专业
技术资格 中学一级教师 现任专业技术职务名称及累计聘任时间 中学二级教师
6年 现从事何种
专业技术工作 初中语文教学 何时参加何党派 何时参加何学术团体 主要专业技术工作经历(含学习经历) 起止时间 单 位 职 务 从事何专业技术工作 证明人 2009.9—2012.7 仰山中学 教师 初中语文教学 龙兴铭 2012.9至现在 奉新二中 教师 初中语文教学 熊水忠 本人档案存放单位 县教育局人事股 单位人事部门电话 0795-4613863 (二)学历、学位证(复印件)及其查询认证证明
申报人请将学历、学位证复印件及其查询认证证明缩放粘贴在本栏内,如需补充说明的,在本栏空白处填写。审核人须对申报人粘贴材料进行审核,签署审核意见。
审核人签名:
(三)专业技术资格证书及专业技术职务聘任证明复印件
申报人请将专业技术资格证书、聘任书(聘任证明)复印件缩放粘贴在本栏内,如需补充说明的,在本栏空白处填写。审核人须对申报人粘贴材料进行审核,签署审核意见。
审核人签名:
(四)个人社保参保缴费证明
申报人请将社保部门出具的最近连续半年以上的个人《基本养老保险参保缴费证明》(或基本养老保险个人账户对账单)原件粘贴在本栏内;未参加基本养老保险的事业单位申报人请将《事业单位岗位聘用人员备案表》(或《工资变动审批表》)复印件粘贴在本栏内,如需补充说明的,在本栏空白处填写。审核人须对申报人粘贴材料进行审核,签署审核意见。
审核人签名: (五)职称外语考试合格证(或免试证明)
申报人请将职称外语(古汉语、医古文)考试合格证原件或免试证明粘贴在本栏内,如需补充说明的,在本栏空白处填写。审核人须对申报人粘贴材料进行审核,签署审核意见。
审核人签名:
(六)专业技术人员继续教育学时证明
申报人请将专业技术人员继续教育学时证明复印件粘贴在本栏内,如需补充说明的,在本栏空白处填写。审核人须对申报人粘贴材料进行审核,签署审核意见。
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