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危重新生儿抢救新生儿复苏预案
危重新生儿抢救新生儿复苏预案
复苏准备
每次分娩时有一名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场,其职责是照顾新生儿且能进行初步复苏,正压通气和胸外按压
复苏一名严重窒息儿需要儿科医生和助产士(师)各一名
多胎分娩的每名新生儿都有专人负责
复苏小组每个成员有明确的分工,具备熟练的复苏技能
每次分娩前检查复苏器械.
新生儿复苏设备及药品齐全,单独存放,功能良好.
复苏流程:
3新生儿复苏切记,肺的有效通气是危重新生儿复苏中最重要的,唯一的也是最有效的一个步骤
4心率<60次/分时,插入脐静脉导管使用肾上腺素
剂量1:10000溶液
静脉0.1-0.3ml/kg
气管注入0.5-1ml/kg 必要时3-5分钟重复一次
5.扩容,生理盐水
6复苏后注意低血糖,代酸,肺炎及并发症,低血压,肺动脉高压,喂养问题,惊厥及呼吸暂停,体温管理等。
复苏后监护;体温管理,生命体征监测,早期发现并发症,监测氧饱和度,心率,血压,血糖,血气分析及血电解质等。
新生儿监护室入室制度
1.母亲妊娠期间存在合并症如妊娠糖尿病,新生儿需在新生儿监护室监护并监测血糖。
2.新生儿为巨大儿,监测血糖。
3.有胎儿宫内窘迫,羊水污染Ⅱ,Ⅲ度,监测血氧饱和度,观察呼吸,心率,饮奶等情况。
4.新生儿轻度窒息
5.较重头颅血肿
6.新生儿黄疸蓝光照射治疗
7.早产儿,低体重儿
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