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项目节能量审核实地核查记录 项目单位名称： 项目所在地市： 安徽省方圆质量技术评价中心 项目节能量审核实地核查记录 序号 核查内容（节能公司） 核查记录 审核人签字 材料提供人签字 1 企业性质、主要产品、产值、生产工艺流程、总体用能情况等 2 项目实施前后的生产变化情况 3 项目实施前后产品产量 4 项目实施前一年能源、耗能工质消耗情况。能源消费结构、数量、总综合能耗及单位产品综合能耗情况（附表2）项目能源输入输出和消耗台账,能源统计报表,财务帐表以及各种原始凭证 5 项目实施后（或一年）能源、耗能工质消耗情况。能源消费结构、数量、总综合能耗及单位产品综合能耗情况（附表3）项目能源输入输出和消耗台账,能源统计报表,财务帐表以及各种原始凭证 6 5、项目实施前用能工艺设备情况及工艺流程 7 6、项目实施后用能工艺设备情况及工艺流程（附表4） 8 改造前后单位产品产量综合能耗及项目能源消耗平衡表和能流图 9 企业能源管理体系及能源管理机构设置文件，能源机构岗位设置，管理人员配备，职责权限明确等情况 10 项目能源管理各项制度建设情况及管理状况 ： 能源采购和审批管理制度、仓储制度；能源财务管理制度；能源配置制度；生产用能管理制度（水、电、汽等），生活用能管理制度，化验制度、能源计量器具管理制度，能源计量统计制度、能源消耗定额、考核和奖惩制度等。各项制度落实情况 11 项目能源计量器具配备明细表和示意图 12 能源计量器具的配备与管理：按计量标准和量值传递，计量检测环境和工作条件，计量人员专业技术水平，计量标准周检合格率等四个方面满足项目计量要求的文字说明及管理制度 13 项目实施后相关工序能耗状况变化 14 产品消耗定额、限额标准等资料 15 能源统计与上报制度执行情况 16 重点用能工艺设备运行监测情况 17 项目改造所依附的主体装置及投运时间、项目进度（用甘特图表示） 18 项目工艺流程、技术原理或工艺特点，技术指标 19 项目边界描述（文字+框图形式） 20 项目节能量计算步骤，预期（实际）节能量 21 项目建设投资及使用情况（项目企业投资还是合同利用管理或其他方式，相关项目建设投资合同，项目投资资金证明及设备采购发票，投资明细表含设备清单型号、功能、分项投资额、施工费用等） 22 项目是否符合国家法律、法规和产业政策，是否列入《合肥市工业“双千工程”项目库》 23 项目能源审计报告（委托有资质机构出具） 24 项目可研报告（委托有资质机构出具） 25 审核机构（签字盖章） 项目单位（签字盖章） 日期： 日期：