11.第十一讲音乐疗法讲解.pptVIP

第十一讲 音乐疗法 教材：自编讲义 资料：《心理咨询技术与方法》 《心理咨询师的14堂必修课》 主讲：刘凤林 适用：心理学专业 单位：佳木斯大学教育科学学院 2、音乐的十大功能 1、表达情绪情感 2、扩展认知领域 3、促进思维发展，提高智力 4、审美欣赏功功能 5、影响人的行为和人格 6、体现社会功能 7、教育教化功能 8、生理反应功能 9、符号象征功能 10、娱乐愉悦功能 4、音乐疗法的概念 Temple大学K. Bruscia教授的定义：“音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助被帮助者达到健康的目的。” 一般音乐治疗不能被单独使用 ，它需要配合其他手段的治疗共同达到帮助病人康复的目的。例如：在精神病医院、综合医院、妇科、牙科医院、老年医院场所等等 然而，也有特例。它也可以不依靠其他治疗手段而单独起作用，例如在音乐心理治疗、孤独症儿童的治疗中等等。 （二）音乐疗法的发展 1.在古埃及的古典著作中称“音乐是灵魂之药”。在古希腊时期，也有音乐治病这个概念，著名哲学家亚里士多德就是第一个指出音乐具有治疗做用的科学家。18世纪以来，心理学家和医学家开始把音乐与人体的健康关系作为科学课题来进行研究，并把音乐用于疾病的治疗。 2. 1890年奥地利医生厉希腾达尔发表了“音乐医生”的观点。音乐的治疗作用正式得到了人们的关注。系统而理论的对音乐治疗的临床价值进行研究始于二十世纪之后。 由于留声机的发明，使得人们有了在临床中方便的应用录制好的现成的音乐的可能。 3.科学意义上的音乐治疗始于第二次世界大战期间及稍后，也就是在音乐开始被注意到能够促进复原及治疗“战壕休克”病人之际。那时，美国在东南亚的一个野战医院，伤兵很多很惨，躺得满地都是，死亡率很高。到处是一遍叫骂声。有一个医生弄了台留声机播放乡村音乐，大家一下安静了。奇怪的是，叫嚷少了，伤口的愈合期短了，死亡率下降了。 4.美国的国家音乐治疗协会 (National Association for Music Therapy)成立于1950年，美国音乐治疗协会(American Association for Music Therapy)则创始于1971年。音乐治疗被用于临床实践始于60年代的美国，70年代在国际上得到广泛的应用。 目前，音乐疗法在美国应用很广泛，精神病院、儿童医院、老年病院或老人院、心理治疗中心、儿童教养中心等都有音乐治疗室。美国已有百所大学设有此专业，并招手硕士和博士生，有７２所大学设有专门研究音乐对人体功效的机构。美国联邦法律还规定，每个老人院必须配有音乐治疗师。 （三）音乐疗法的作用 1、治疗中音乐的生理／物理作用 改善神经系统、心血管系统、内分泌系统和消化系统的功能，可以调节体内血管的流量和神经传导。 在手术过程中使用音乐可以使麻醉药的计量减少一半，在手术后的恢复期可以大大减少甚至不用镇痛药 。 研究发现，音乐可以明显的增加体内的免疫球蛋白A 的含量。 此外，音乐具有主动的、积极的功能，是提升创造、思考，使右脑灵活的方法 （四）音乐疗法的机制 生理机制 1、对中枢系统的影响——边缘系统、下丘脑、脑干网状结构 2、对自主神经系统的影响——主要是对副交感神经系统起影响 3、对神经内分泌系统的影响——乙酰胆碱、去甲肾上腺素、多巴胺、内啡肽 4、对全身与局部免疫功能的影响 心理机制 1、感知觉中的听觉与莫扎特效应 莫扎特效应是包括莫扎特在内的音乐家的好作品都具有治疗功能，包括治疗多种疾病，增进智力、集中注意、增强记忆、疏泄抑郁情绪。 2、运动知觉与音乐运动觉 通过音乐表演中肌肉操作运动以达到增强大脑中运动知觉的能力。 3、情绪情感与音乐疗法 情绪决定认知，通过音乐疗法以改变情绪达到影响患者行为的目的。 （五）音乐疗法的适应症 1、由于音乐疗法属于心理疗法之一，因此，音乐疗法的适应症首先就是心理疗法的适应症，具体包括神经症、严重精神疾病、心身疾病、综合医院有关心理疾病、各类行为问题、社会适应不良、某些老年病、各种心理障碍、人格障碍和性变态、亚健康状态等。 2、因为音乐疗法不完全同于一般心理问题，它有其自身的特殊性，所以除以上的一般适应症外，它还包括智力障碍、心智障碍、生理残疾（视听和言语障碍、外形缺陷以及脑瘫和肢体瘫痪）、戒毒、怯场、临终关怀、孤独自闭症等。 二、音乐疗法的分类 （三）按治疗所用音乐的特点可分为 1、体感共振音乐疗法　 2、高频音乐疗法 1、体感共振音乐疗法　　 由体感音乐、治疗方案和体感音响设备三方面组成。 体感音乐是一类特殊制作的、富含低频、以正弦波为主的治疗性乐曲。治疗目的不同，体感音乐乐曲有所差别。 治疗方案是在临床研究的基础