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健康行为学Health Behavior 公共卫生学院 社会医学与健康教育系 常春 教学安排 一、健康行为学概述 二、个体健康行为理论 三、群体行为改变理论 四、健康行为测量 五、不良行为生活方式研究 教学要求 课前阅读参考资料或文献 课堂积极参加讨论 分组实践方案设计,汇报 完成综述 成绩 综述(50%)+小组方案(50%) 教学要求 综述 主题:健康行为研究 内容:理论及其应用、研究方法、 自己的观点:归纳、评述 文献:不少于25篇 教学要求 实践方案 研究某行为的必要性、意义 研究目的 理论依据 研究的理论框架 研究方法 研究工具 *鼓励实践(有加分,满分不超出50分) 内容 一、行为与健康 二、健康行为学基本概念 三、人类行为一般分析 四、人类行为的影响因素 行为因素 行为作为非感染性疾病的危险因素 行为作为感染性疾病的传播途径 行为与预防保健服务利用 行为在疾病治疗与康复中的作用 关于烟草的事实 英国1900-1930年出生的男性医生的队列研究: 20岁开始吸烟者,死亡风险大增,半数死亡与吸烟有关的健康问题; 不吸烟者70岁时有81%存活,而吸烟者仅有58%存活; 从20岁开始吸烟的人: 40岁戒烟,可以避免90%的死亡风险 40岁不戒烟,死亡风险是不吸烟者的1倍 关于烟草的事实 英国百万女性研究 肺癌:每天吸10支烟,发生率是不吸烟者的10倍;每天吸15支烟,是不吸烟者的22倍; 肺气肿:每天吸10支烟,发生率是不吸烟者的20倍;每天吸15支烟,是不吸烟者的33倍; 全死因:每天吸10支烟,发生率是不吸烟者的2倍。 有关数据: 《2007年中国控制吸烟报告》:我国男性人群现在吸烟率为53.9%,吸烟人数为3.5亿,居世界各国之首; 城市和农村人群接触二手烟的比例分别为49.7%和54.0%,被动吸烟人数达到4.5亿。 北京市卫生局2009年公布:中小学生吸烟率为7.05%;男性医生、教师和公务员等重点人群吸烟率分别为33.9%、40.0%和57.8%。 缺乏运动、不合理膳食、超重 18-69岁人群锻炼率为19.2%,男性21.2%,女性17.1%。 肉类、油脂消费快速上升,谷物类消费明显下降,食盐摄入居高不下。 18-69岁人群超重率23.1%,肥胖率7%。 Overweight and Obesity in China, Ages 7-18 Obesity strikes the ballpark... 与利用卫生服务有关的行为 2008年全国卫生服务总调查:两周患病未就诊比例37.6%。 2004年我国18-69岁人群高血压治疗率 23.1%,女性高于男性,城市高于农村。 近一年内做过体检的比例为8.4%,城市15.1%,农村5.8% WHO调查显示,中国住院患者抗生素药物使用率高达80%,其中联合使用两种以上抗生素的占58%,远高于30%的国际水平。 二、健康行为学基本概念 1、健康行为 操作定义 与维持、恢复和增进健康有关的个人品质(如信念、期望、动机、价值、认识等认知因素),个性特征(包括情感、情绪)和外在行为表现、活动以及习惯。 Working definition of health behavior Health behavior are those personal attributes such as beliefs, expectations, motives, values, perceptions, and other cognitive elements; personality characteristics, including affective and emotional states and traits; and overt behavior patterns, actions and habits that relate to health maintenance, to health restoration and to health improvement. 健康行为要点 [人们自己为行为主体;不包括医生给予的治疗、免疫接种、生理功能恢复、健康状况等,但寻求治疗、为康复而采取的行为、对健康状况的认识属于健康行为。 [不仅包括可以直接观察到的活动,还包括心理、情感等需要间接“观察”/测量的活动。 2、健康行为分类 (1)预防与保护行为 Preventive and protective behavior “those actions undertaken by persons w
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