1、中医基础理论李建军2016.01.05讲解.ppt

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3、昼夜晨昏对人体生理、病理的影响 生理:人身的阳气 早晨——生发 日中——旺盛 日西——渐衰 夜半——入里 病理:旦慧、昼安、夕加、夜甚 中医不仅认识到一年四季气候变化以及昼夜晨昏給人体带来的影响,在一月之内,也同样受到影响。 如《灵枢·岁露篇》说:“月满,则海水西盛,人血气积,……月郭空,则海水东盛,人气血虚……。” 指的是海水受月球绕地球旋转时产生吸引力的影响,出现潮汐涨落,而人体气血盛衰,亦受其影响。 中医学这一理论,逐步被现代“生物钟”、“时间生物学”所证实。 如妇女月经周期平均是29.5天,一个朔望月是29.53天。卵巢黄体的形成也呈现出14左右的半月周期。 近年来时间生物学研究表明,日月的阴晴圆缺、昼夜的晨昏更替、四季的寒暑迭换,对人的血压、体温、情绪、智能,内分泌的调节、生老病死、药物作用的发挥等都有明显的影响 人体是一个有机的整体 1、组织结构——不可分割的五大系统 2、生命物质的统一性——气血津液精是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。 3、功能活动——相互协调,相互为用 任何一个脏腑的生理功能都是在其它 脏器的密切配合下完成的。 任何一个体表组织器官的功能活动都与内 脏的活动密切相关。 4、病理方面——相互影响 体表组织器官与内脏的病变相互影响 脏腑之间的病变相互影响 5、诊断方面——为临床上从外测内提供了依据。朱丹溪:“欲知其内,当以观乎外”。“有诸内必形诸外” 6、治疗方面——局部病变从整体治疗,上病下治,下病上治。 循心包经的神经性皮炎 人生活在社会中,社会环境给以影响,常引起一些医学问题。 社会环境的变更,人的社会地位、经济条件的变化,对人的心身健康亦有较大影响,常可引起某些心身疾病的发生。 中医学还揭示了许多疾病的社会根源,认为社会动荡,政治腐败,饥荒战乱,经济萧条,以及不良的习俗风气,都是导致疾病,尤其是身心疾病的原因。这些都说明中医学具有明显的社会科学属性。 人与社会环境密切相关 1、社会的治与乱对人体的影响 社会安定,有益健康:“太平之世多长寿人”。 社会动乱,有害健康:大兵之后必有大荒, 大荒之后必有大疫 2、人的社会地位的改变影响身心健康: 《素问·疏五过论》:“尝贵后贱,虽不中邪,病从内生”。 ? 今天,随着工业的发展,人口的大量增加和人类对自然宝库的大量开掘和利用,人类正面临着大气污染、全球气温变暖、生态环境遭受严重破坏等问题。这些,都远远超出了古人所说的四时、地理环境变化的范畴。因此,我们应该在前人认识的基础上,结合今天实际,研究自然环境对人的影响及如何维持人与自然平衡的问题。 另一方面,当今社会,随着交通、通讯事业的发展,人与人之间的交往已变得非常方便;人们的物质生活(包括夜生活)、精神生活十分丰富;公司与公司之间,人与人之间竞争激烈等等,与中医理论产生的年代相比,社会环境要复杂得多。因此,研究当今社会环境对人的影响以及人如何适应这个社会环境,取得平衡,亦是我们要探讨的问题。 (二)辨证论治 病—病:疾病,机体在致病因素作用下,邪正交争,阴阳失调,出现了具有一定发展规律的病理变化的全过程。如:肺痈等。 症—症:症状、体征。是机体在疾病过程中,自觉或他觉的一种不正常的表现。即单个症状或体征,是疾病的现象而不是本质。 如:头痛、发热、脉浮、舌淡苔白。 证—证:证候,机体在发病过程中某一阶段的病理概括。包含了病因、病位、病性及邪正关系等要素,反映了疾病的本质。如:风寒表实证。 辨证—将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和 体征,通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、 部位和邪正之间的关系,概括、判断为某种证。 论治—根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。 同病异治:由于在疾病发展的不同阶段,病机变化不同,即证不相同,治法也不同。 异病同治:在不同的疾病中,出现相同的或相近的病机变化,即出现相同或相似的证。治法也相同。 三、恆动观念 1、含义: 恆动:即不停顿的运动、变化和发展。 恆动观念:中医学以运动的,变化的,发展的观点来分析研究生命,健 康和疾病等医学问题。 2.内容: (1)“动而不息”是自然界的根本规律,运动是绝对的、

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