课件-患者入院和出院的护理.ppt

第三章 患者入院和出院的护理 护理学院2012级研究生 华筱娟 第三章 患者入院和出院的护理（二） Talking 实践动手操作的感受？ 第三章 患者入院和出院的护理（二） 1、铺麻醉床法 2、分级护理 患者入院和出院的护理（二） 学习目标 掌握铺麻醉床的目的、操作前 准备、操作步骤、注意事项 掌握分级护理的内容与要求 铺麻醉床法 目的 1 便于接收和护理麻醉手术后的病人。 使病人安全、舒适、预防并发症。 避免床上用物被污染，便于更换。 操作前准备 2 评估 患者手术和麻醉方式，需要的抢救或治疗物品 护士准备 用物准备 环境准备 修剪指甲洗手 戴口罩 在备用床的基础上加橡胶单和中单各两条，另备麻醉护理盘和输液架等。 清洁、通风 无人正在用餐或治疗 铺麻醉床法 麻醉护理盘 治疗巾内：开口器、舌钳、压舌板 、牙垫、通气导管、治疗碗、氧气 导管、吸痰导管、镊子、纱布数块 治疗巾外：电筒、血压计、 听诊器、治疗巾、弯盘、胶 布、别针、笔和护理记录单 入院护理 操作步骤 3 同备用床铺好近侧大单 根据麻醉和手术方式铺橡胶单和中单 入院护理 操作步骤 3 1、同备用床步骤1-5铺好近侧大单 2、铺橡胶单和中单 3、转至对侧，铺好大单、橡胶单和中单 4、同备用床步骤6铺棉被 5、于床尾向上反折盖被底端，齐床尾 6、将背门一侧盖被内折，对齐床缘 7、将近门一侧盖被内折，对齐床缘 8、将盖被三折叠于背门一侧 9、同备用床步骤7套枕套，枕头横立于床头 10、麻醉护理盘放置于床旁桌上 11、其他步骤同备用床 入院护理 操作步骤 3 铺麻醉床法 注意事项 4 同备用床 护理术后患者的用物齐全，患者能及 时得到抢救和护理。 健康教育 5 向陪伴家属说明患者去枕平卧位的方法、时间及注意事项 铺麻醉床法 Thinking 备用床、暂空床、麻醉床的区别？ 分级护理 定义 1 分级护理是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理 分类 2 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 住院病人诊断卡 红色 绿色 白色 分级护理 特级护理 适用对象 病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者，重症监护、各种复杂或者大手术后、使用呼吸机辅助呼吸、连续性肾脏替代治疗、有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 分级护理 特级护理 护理内容 1、严密观察病情，监测生命体征 2、根据医嘱，正确实施治疗、给药及测量出入量 3、根据病情，正确实施基础护理和专科护理 4、保持患者的舒适和功能体位 5、实施床旁交接班 分级护理 一级护理 适用对象 病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需要严格卧床；生活完全不能自理且病情不稳定；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者 分级护理 一级护理 护理内容 1、每1h巡视患者，观察病情 2、根据病情，测量生命体征 3、正确实施治疗、给药措施 4、正确实施基础护理和专科护理 5、提供护理相关的健康指导 分级护理 二级护理 适用对象 病情稳定者；生活部分自理的患者 1、每2h巡视患者，观察病情 2、根据病情，测量生命体征 3、正确实施治疗、给药措施 4、提供护理相关的健康指导 护理内容 分级护理 三级护理 适用对象 生活完全能自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期患者 护理内容 1、每3h巡视患者，观察病情 2、根据病情，测量生命体征 3、正确实施治疗、给药措施 4、提供护理相关的健康指导 谢谢聆听