CT 双相扫描在诊断细支气管病变中的价值.pdfVIP

医疗装备２０１６ 年８月第２９ 卷第１６期ＭｅｄｉｃａｌＥｑｕｉｐｍｅｎｔ，Ａｕｇ.２０１６，Ｖｏｌ.２９，Ｎｏ.１６ ·论著· ＣＴ双相扫描在诊断细支气管病变中的价值 童卫玲，辛玉静，刘青，娄琳 天津市北辰医院 放射科 （天津 ３００４００） 〔摘 要〕目的 研究分析ＣＴ双相扫描在诊断细支气管病变中的价值。方法 对６０ 例细支气管病变的患 者进行吸／呼气双相扫描，对比细支气管病变各种ＣＴ征象在常规吸气末及双相扫描对比中的检出率。结果 双 相扫描更容易显示细支气管病变，并且马赛克征及空气潴留在两种检查方法的检出率比较中差异有统计学意义 （Ｐ＜０.０５）。弥漫性小结节影伴树芽征，小支气管增厚、扩张，小斑片状实变影在两种检查方法的检出率比较中 差异无统计学意义 （Ｐ＞０.０５）。结论 ＣＴ双相扫描更易发现细支气管病变，尤其对马赛克征及空气潴留更有意 义，可作为临床初步诊断的客观依据之一。 〔关键词〕常规扫描；ＣＴ双相扫描；细支气管病变 〔中图分类号〕Ｒ４４５.３ 〔文献标识码〕Ｂ 〔文章编号〕１００２ ２３７６ （２０１６）１６ ０００２ ０２ 细支气管病变临床诊断较为困难，近年来逐渐受到重 准：临床表现为咳嗽、胸闷、气促等非特异性呼吸道症状， 视［１］。ＣＴ具有极高的空间分辨力，是目前公认的诊断及评价 高度怀疑细支气管病变者。排除标准：胸部手术史、胸廓畸 细支气管疾病的最佳影像学方法。吸气相 ＣＴ对于肺部疾病 形及其他限制呼吸运动因素；心包积液、肺心病及其他心脏 的诊断已经得到肯定，２０ 世纪８０ 年代后逐渐出现对呼气相 病；明显呼吸道疾病，如大面积实变、大范围气管扩张、纤 ＣＴ的研究，目前有关双相扫描对细支气管病变的研究较 维化、肺内肿瘤、胸腔积液；粉尘职业病史；心、肝、肾等 少［２］。本研究对细支气管病变的６０ 例患者使用双相扫描检 功能不全者。 查，分析其对细支气管病变的诊断价值，现报道如下。 １.２ 胸部ＣＴ检查方法 １ 资料与方法 经患者知情同意，对所有患者均进行常规扫描和双相扫 １.１ 一般资料 描两种检查手段。检查前对患者进行深吸气及深呼气屏气方 选择天津市北辰医院２０１４ 年 １ 月至２０１６ 年３ 月呼吸科 法训练。使用西门子６４排螺旋ＣＴ机，管电压１２０ｋＶ，管电 细支气管病变患者６０ 例作为研究对象，男２８ 例，女３２ 例， 流１００ｍＡ；首先进行常规吸气末仰卧位扫描，扫描范围从肺 年龄３８～６９岁，平均 （５２.１０±８.４８）岁。研究对象选择标 尖至肺底，扫描层厚２.５ｍｍ、间隔１０ｍｍ，肺窗宽１５００ＨＵ， 窗位 ６００ＨＵ；纵隔窗宽４００ＨＵ，窗位４０ＨＵ，常规吸气末 收稿日期：２０１６ ０６ ２２ 扫描后，嘱患者深呼气屏气进行呼气相扫描。 櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉 本研究治疗结果显示，对照组患者治疗后的２ 周、３ 个月、６ 综上所述，针对牙周炎瘘管，采用微波针状辐射器进行 个月以及２ 年以上的治疗有效率均低于试验组，差异有统计 治疗，可有效保留患者患牙，减轻患者疼痛感，延长牙齿寿 学意义 （Ｐ＜０.０５）。由此可见，微波治疗牙周炎瘘管效果较 命，值得在临床上推广应用。 好。后磨牙是根管治疗面临的主要困难，且变异情况较多， ［参考文献］ 牙根弯曲也比较多，因而患者在治疗不彻底的情况下就会形 ［１］郑萍，苏芳.微波针状辐射器治疗牙周炎瘘管的临床研究 ［Ｊ］. 成慢性炎症。微波治疗方法时间相对较短，不会产生痛苦， 中国医药导报，２００８，５ （６）：５８. 同时无须手术治疗，术后也无须使用抗生素，不会引发感染。 ［２］薛松涛.１８６例残根残冠治疗与修复的临床效果分析 ［Ｊ］.河南 该种治疗措施体现的经济效益与短期疗效非常显著