特发性黄斑裂孔临床路径.doc

特发性黄斑裂孔临床路径 （2016年版） 一、特发性黄斑裂孔临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为：特发性黄斑裂孔（ICD- H35.303） ，不伴有周边视网膜裂孔或视网膜脱离者，矫正视力在0.5以下或因该疾病所致视觉质量显著下降影响双眼视功能，需行玻璃体切除、内界膜剥除、眼内填充术患者。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社），《眼科临床指南》（美国眼科学会编，《眼科学》（8年制版 人民卫生出版社） 1.症状：视力下降或伴视物变形。 2.体征：眼底检查可见黄斑裂孔、反光增强呈“金箔样”改变，视网膜皱褶、玻璃纸样改变。 3.辅助检查：OCT扫描检查示：黄斑裂孔。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）《眼科学》（8年制版 人民卫生出版社）： 符合手术指证者，予以：玻璃体切除、内界膜剥除、眼内填充术：（ICD-9-CM-3：14.74001） 1.经散瞳眼底检查和OCT黄斑扫描证实的特发性黄斑裂孔 2.不合并视网膜脱离或周边视网膜裂孔及多发变性区； （四）标准住院日为4-6天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合（ICD- H3