南通市体育彩票销售站移址申请表.docVIP

南通市体育彩票销售站移址申请表 NTTC/QR-YW013 站点号(电脑/即开): / 填表日期： 原地址 原址 专管员 原址 热线号码 新址简称 店内联系电话 新址店面 详细地址 县(市、区) 乡(镇) 路 号 相对 位置 (必须精确到某一间店面) ： 一、新址基本情况：　　　　　　　　　(以下填空，并将对应○或□处涂黑视为选中此项) 距离 站点最近，距离大于 米；门头装修规划:宽 ㎝×高 ㎝； 是否专营彩票: ；是否体福同点: ；在岗体彩销售员是否同时销售其它彩票: ； 结构:○1间未隔○1间左右通○1间左右不通○前后相通○2间左右可通○其它； 体彩门面:宽 ㎝（可透视宽 cm）；深 ㎝；使用面积 ㎡；层高　　㎝； 福彩门面:宽 ㎝；深 ㎝；使用面积 ㎡；除彩票外经营内容: 。 销售员安排方(场地使用权人):○体彩业主○福彩业主○其它； 区域:○城区○城郊○镇区○村庄；30米内有无电脑福彩店: ； 体彩是否占用较优位置: ；体彩有无直接对外进出口: ； 销售前景评价:○好○一般○差；店面总体形象评价:○好○中等○差； 二、移机原因、其它应报告的情况(如店面分隔方式、移机日期、相关评价理由等等)： 三、原址有无任何遗留问题：□有；□无。 四、站点可售玩法种类：□竞彩 □高频 □传统电脑 □即开 □其它: 新址所有 售票人员 姓名 有新售票人员请另附《站点 信息表》或 《销售员表》 电话 新经营场所 使用权人姓名 申请人 (签字) 新址专管员(签字/日期) 区县中心意见: (南通市区初审情况可背书) 市中心意见: 业务决策系统:过市□ 过省□ 回复传真□ 录本地系统□ 销售员表□ 改销售代表□ 体彩之友□ 第 次移机□ 表1:201307版 　　注：1、申请人应在提交本申请后的第8至第15个工作日之间到受理单位确认结果(如获批准，将取得相关书面材料)，逾期作放弃处理。2、请申请人如实填写本表，可另附纸张。3、申请人必须自行对照体彩机构相关要求，确认完全符合方可提出申请；如有任何明显违反相关要求之处，即使已获批准并实施，该批准无效，申请人须承担由此引起的全部损失。如果已经获得本表所述许可且确实符合所有要求，申请人应按要求装修店面；装修结束后申请人须再次报批才有可能真正获得售票权利；如果因申请人原因未能及时办结全部手续申报销售，自许可之日起15天后，批准单位可随时收回许可。4、店面装修最新规范可到各体彩中心或南通体彩网（）查询。5、获得批准的，在日后经营过程中，代销者如需变更以上信息，须事先报告当初受理单位，待批准后方可实施。6、申明：无论申请是否成功，申请人提交的所有材料概不退回。