- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
两点编码法: 所谓两点编码法是指将出现高峰的两个量表的数字号码联结起来,其中分数较高的写在前面。例如,1/2,8/7等等。若两高点组合可以对换的话,10个临床量表可以构成40个(?)两点组合。(教材下册248-249) 因子分析法 ①因子分的计算(教材250) ②因子分的临床意义(教材250) 因子P:精神质因子。常见于精神病,尤其是重性精神病因子N:神经质因子。是一个反映神经症个性特征的重要维度。因子I:内外向因子。得分高的人趋于内向,得分低的人则比较外向。因子M:男性女性化因子。高分提示女子倾向,低分提示男子倾向因子F:装好-装坏因子。高分意味着过分的自我保护或自我控制,低分反映了自我保护能力的下降以至崩溃。因子A:反社会因子。高分可见于病态人格,重性精神病患者及部分正常人 标准T分结果预测:40~60正常;T30或T70显著异常;30~40或60~70为轻度异常。 判别分析法 (教材251-252) 是指根据多个因素对观察对象进行分类,并对影响因素进行分析的一种多因素统计方法。具体方法:(1)费希尔判别法(Fisher)(2)二值回归判别法(3)多类判别 三、 自评量表工具——90项症状清单(一)概述: 90项症状清单(Symptom Checklist90,SCL—90),又名症状自评量表,有时也叫做Hopkin`s症状清单。现版本Derogatis编制于1973年。 本量表共90各项目,包括较广泛的精神症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、(应用)饮食睡眠等,均有涉及。 (二)内容 本量表共有90个项目,每一个项目均采取5级评分制,具体说明如下:1.没有:自觉无该项症状。2.很轻:自觉有该项症状,但对受检者并无实际影响,或影响轻微。3.中度:自觉有该项症状,对受检者有一定影响。4.偏重:自觉常有该项症状,对受检者有相当程度的影响。5.严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重,对受检者的影响严重。 该量表可测查10个范畴的内容,相应地分为10个因子,它们是:躯体化:反映主观的躯体不适感。强迫症状:反映临床上的强迫症状群。人际关系敏感:指某些个人不自在感和自卑感,尤其是 在与他人相比较时更突出。抑郁:反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。焦虑:指在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验。敌对:主要从思维、情感及行为三方面来反映病人的敌对表现。恐怖:它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。偏执:主要指猜疑和关系妄想等。精神病性:其中有幻听、思维播散、被洞悉感等反映精神分裂样症状项目。其它:主要反映睡眠和饮食情况。 (三)施测及记分 在开始评定前,先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交代清楚,然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。由本人或临床医生逐一查核,根据“现在”或“最近一个星期”的实际感觉进行5级评分(1—5的5级评分和0—4的5级评分)。最后评定以总分、各因子的水平以及突出的因子为依据,借以了解病人问题的范畴、表现以及严重程度等。量表也可前后几次测查,以观察病情发展或评估治疗效果。 总分:90个单项分相加之和。划界分为160分。(0—4级的5级评分,总分超过70分)总均分:总分/90。阳性项目数:单项分≥2的项目数。划界分为43项。阴性项目数:单项分=1的项目数。阳性项目均分:(总分-阴性项目数)/阳性项目数。因子分:共包括10个因子。划界分为2分。 组成某一因子的各项目总分 因子分== ------------------------------------ 组成某一因子的项目数 总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。 (四)应用 1、由于本量表内容量大,反映症状丰富,能较准确刻划病人自觉症状的特点。故可广泛应用于精神科或心理咨询门诊,作为了解就诊者或来访者心理卫生问题的一种评定工具。 SCL-90的适用范围很广,主要为成年的神经症、适应障碍及其它轻性精神障碍患者。不适合于躁狂症和精神分裂症患者。 2、总分的分析 ①???? 能反映病情严重程度: 按全国常模结果,总分超过160分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。② 能反映病情演变:一般认为减分率?50%为显效, ?25%为有效。减分率==(治疗前总分—治疗后总分)/ 治疗前总分 3、阳性项目及项目项目均分,也可在一定程度上代表其疾病严重性。 4、因子分析和廓图分析(教材下册253
文档评论(0)