急性胰腺炎患者临床饮食护理干预的效果观察.docVIP

急性胰腺炎患者临床饮食护理干预的效果观察 　　摘要：目的 探究急性胰腺炎患者临床饮食护理干预的效果观察。方法 选取我院收治的206例急性胰腺炎患者作为研究对象，分为观察组和对照组。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上给予饮食干预护理。结果 两组患者治疗总有效率、护理满意度比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论 采用饮食护理干预进行治疗可以改善患者临床症状，提高治疗效果和护理质量，具有临床推广价值。 　　关键词：急性胰腺炎；饮食护理干预；护理质量 　　急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应[1]。急性胰腺炎的发病速度快、病情严重、病死率高，是临床治疗上重大难题之一，预防和护理是急性胰腺炎的主要支持治疗方法，其中以饮食护理为主要内容。本次研究我院2014年3月～2015年3月收治的206例急性胰腺炎患者为研究对象对其临床护理和治疗结果进行分析，现报道结果如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2014年3月～2015年3月收治的206例急性胰腺炎患者作为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由护士长采取等距随机抽样法分为观察组和对照组，其中观察组103例，男50例，女53例，平均年龄（42.16±9.12）岁。对照组103例，男49例，女54例，平均年龄（45.02±8.71）岁。临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶增高。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 对照组采用常规护理方法。对患者进行进行胰腺炎临床护理，观察患者的治疗情况，对患者的各项生命指标进行监测，告知患者临床恢复的注意事项，讲解相关急性胰腺炎的注意事项。观察组在对照组的基础上给予饮食干预护理。饮食干预护理方法：①急性发作期，由于发作凶猛，患者容易产生不安、焦虑等情绪，使患者自身免疫力和机体调节机能降低。因此需要对患者进行禁食、禁水的护理干预，减轻患者体内的胃肠压力，给予患者营养支持，对患者加强健康知识教育，向患者讲解饮食的目的和意义，从而提高患者的饮食干预护理依从性，有利于接下来的进一步治疗；②病情减轻期，由于患者疼痛减轻会出现饥饿、口渴的症状，此时要控制患者的食物数量和饮水数量，选择高碳水化合物进行食用，例如稀饭、藕粉、蔬菜汤等；③恢复期，将患者的饮食改为低脂、低蛋白的食物，采用循序渐进的方式进行饮食干预护理，并且严格控制患者饮食数量，选择无刺激、易消化的食物；④稳定期，由于此时患者的身体状况基本恢复正常，往往会忽视饮食，因此要加强对患者的饮食干预护理，严格控制患者的饮食，采用少食多餐的进食方式。选择富含动物脂蛋白质和糖类碳水化合物的食物，并适当给予患者脂溶性纤维素。选择含盐量较少的食物进行饮食，不宜食用酸、辣等刺激性食物；⑤在护理过程中当患者可以开始进行饮食时需要为患者制定合理的饮食食谱表，监督帮助患者实施饮食护理，饮食食谱表应该遵循：以碳水化活物类食物开始，例如从米汤开始，稀饭，藕粉，菜汤等，先给予患者流质食物开始，然后进行蛋白质类食物的使用，但是应该注意必须坚持从植物蛋白，到动物蛋白，最后脂肪的过程进行饮食食谱的制定。严格按照少食多餐、一种到多种、易消化到难消化等方式，采用循序渐进的方式对患者进行饮食干预。在对患者进行饮食干预的同时需要观察患者进食前后腹部体征的变化，通过和患者进行交流和沟通，了解患者饮食后的感受，对进食量和输液量进行调节，让患者做到心中有数，从而提高患者对护理的满意度。 　　1.3疗效判定 　　1.3.1根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：患者临床症状消失；②有效：患者临床症状减轻；③无效：患者症状无减轻或加重。总有效=（①+②）/（①+②+③）×100%。 　　1.3.2对两组患者进行护理满意度调查，其中包括病房环境、工作态度、饮食健康、健康教育等十个方面，最终采用平均进行评定指标的确定：①满意（90～100分）；②较满意（80～90分）；③一般满意（60～80分）；④不满意（0～60分）。总满意率=（①+②）/（①+②+③+④）×100%。 　　1.4统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，计量资料以（χ2）进行校验，P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者治疗总有效率比较 对照组总有效82例，总有效率79.61%；观察组总有效101例，总有效率98.06%，两组患者治疗总有效率比较差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2两组患者对护理满意度比较 观察组满意76例，较满意20例，一般满意7例，不满意无，患者对护理满意人数96例，满意率为