病因病机 多因年老体衰,肝肾不足,感受外邪,劳损筋脉而致,病位主要在颈椎部的筋骨关节。中医学关于颈椎病的论述,散见于痹症、头痛、眩晕、项强、颈筋急等病中, 晋代皇甫谧《针灸甲乙经》指出,头重痛,头眩,项似拔,颈直不可顾,肩膊项痛,五掣不可屈伸或麻,主要以针灸为主……膀胱经穴主之。 中医学认为颈椎病在脏腑多与肝肾相关,肾主骨,肝主筋肝肾同源,肝盛不足,筋骨失养,则筋骨懈堕;肝胆互为表里,肝阴虚,胆气亢,少阳枢机不利,则颈项活动不便;肝肾不足,阴虚于下,肝阳上亢或风阳内动,则见头晕、目眩,甚至眩晕欲仆。在经脉,颈椎与督脉、太阳膀胱经、少阳经关系最为密切,此外其它的手足阳经及肝经均循行于颈背部。与颈椎的关系密切。 本病具有本虚标实、下虚上实的特点,本虚为本病的主要病机。 1 体针疗法 1-1主穴:颈夹脊穴。据X光片确定的病变节段和局部压痛选取相应节段的颈夹脊穴。此法为目前针灸治疗颈椎病最为常用的方法。配穴:神经根型配肩井、天宗、秉风;手指麻木配肩骨禺、曲池、外关、合谷、八邪;椎动脉型配风池。 1 2 辨证配穴:主穴为风池、肾俞、百会、C2~4夹脊穴。肝肾阴虚型配太冲、太溪;气血亏虚型配足三里、三阴交;痰浊上扰型配丰隆、阳陵泉。 1 3 扬刺、排刺治疗颈椎病。扬刺:在阿是穴正中1针,后在距阿是穴1 5cm处上下左右各1针。排刺:在颈受压
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