医疗机构的药事管理讲述.ppt

医疗机构药事管理 【目的要求】 掌握医疗机构药学服务、药剂科组织及人员配备。 熟悉调剂业务管理及处方管理。 熟悉医疗机构制剂管理及药品供应与管理。 了解药物临床应用管理。 第一节 医疗机构及药学服务体系 Section 1 Hospital Institutional Pharmacy Department 一、医疗机构和基本医疗保险制度 （一）医疗机构的概念及类别 1、医疗机构的概念 医疗机构：以救死扶伤，防病治病，保护人们健康为宗旨，从事疾病诊断、治疗活动的社会组织。 2、医疗机构执业许可证 开办医疗机构必须依照法定程序申请、审批、登记，领取《医疗机构执业许可证》。任何单位和个人未取得此证，不得开展诊疗活动 床位不满100张的医疗机构，其许可证每年校验1次；100张床位以上的医疗机构每3年校验1次。 （二）医疗机构的类型 1、按从属系统分: 2、按专业分: 3、根据担负的功能、任务、规模、技术水平分： 三级十等 （1）根据任务和功能不同，医院分为三级 （2）根据技术、管理、质量、设施水平高低，分为三等，三级增设特等 4、根据营利性质分 5、分类发展趋势 （三）医疗服务体系 Past：城乡三级 Current： 综合医院 专科医院 社会卫生服务组织 （四）城镇职工基本医疗保险制度 1、城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理； 2、基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担； 3、基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。 4、基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理 5、管理部门：社会劳动保障部 二、医疗机构的药学服务 传统药学（Dispensing） 临床药学(Clinical Pharmacy) 药学保健(Pharmaceutical Care) 传统内容 医院药房的组织管理 医院药房的药学人员管理（药师管理及药师业务标准） 调剂业务管理（质量管理、经济管理） 制剂业务管理（质量管理、经济管理） 药品管理（采购、库存、供应） 临床药学内容 临床药学与药学保健 药物利用研究 药物经济学 药品信息与咨询 计算机应用管理 三、医疗机构药事管理 （一）医疗机构药事管理的概念 institutional pharmacy administration 医疗机构内以服务病人为中心，以医院药学为基础，以临床药学为核心，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。 （二）医疗机构药事管理委员会 Pharmacy Administration Committee 药事管理委员会（组）是医疗机构药品管理的监督机构，也是对医疗机构各项重要药事问题做出专门决定的专业技术组织。 1、设置 人员：5-7人 主任委员1名：业务主管负责人 副主任委员若干名：药学部门负责人 成员：由药学、临床医学、医院感染管理、医疗行政管理专家组成 日常工作：药剂科负责 ——《医疗机构药事管理暂行规定》 2、职责 (一)认真贯彻执行《药品管理法》。按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制度并监督实施； (二)确定本机构用药目录和处方手册； (三)审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等，审核申报配制新制剂及新药上市后临床观察的申请； (四)建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则，建立评审专家库组成评委，负责对新药引进的评审工作； (五)定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见； (六)组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正； (七)组织药学教育、培训和监督、指导本机构临床各科室合理用药 3、国外医院药事管理委员会 美国和英国：“药学与治疗学委员会” Pharmacy and Therapeutics Committee, PT 下设专科药物分委员会 德国：药品委员会 日本：药事委员会或药品选用委员会。 四、医疗机构药学部门 药学部 药剂科 药械科 药材科 药房 负责药品供应、制剂、临床药学、药学服务、科研、管理 从医技科室逐步向临床职能型科室过流 第二节 医疗机构药剂科的任务、组织和人员配备 Section2 The Structure and HR Management of Institutional Pharmacy Department 一、医疗机构药剂科 institutional pharmacy，hospital pharmacy （一）性质 ⒈机构事业性 ⒉专业临床性 ⒊监督保障性 （二）医疗机构药剂科的任务 ⒈药品供应管理 ⒉调剂与制剂 ⒊药品质量管理 ⒋临床药