规范化性病门诊示范点考核评分表.docVIP

规范化性病门诊示范点考核评分表（一） （门诊人员及设施） 项目 要求 检查内容 检查方法 评分标准 考核记录 实际得分 1、医务人员配备 （10分） 门诊医务人员：编制要求至少4名，其中高级技术职称至少1名,中级2～3名，包括临床医师、护士、咨询和疫情管理兼职人员等。 实验室人员：中级以上职称人员至少1名，初级职称技术人员2～3名。 门诊各类医务人员的花名册， 各类医务人员的上岗证书或职业资格证书； 是否达到规定人员编制要求。 提供花名册，上岗证书或职业资格证书。 现场考察。 达到编制要求给满分； 各级职称不达标分别扣1分。 2、医务人员培训上岗 （15分） 提供性病服务的医务人员(包括临床医生、护士、检验人员和咨询员)必须经过省级以上相应专业培训(每3年至少培训1次)。 门诊医生人手一册“性病的诊断标准和处理原则”和“性病临床手册”，实验室人员人手一册“性病实验室诊断技术规范”。 医务人员（医生、护士、检验员和咨询员）近3年的省级以上专业培训证书； “性病诊断标准和处理原则”， “性病临床手册”和“性病实验室诊断技术规范”专业书籍的配备情况。 提供培训证书，现场考察。 无培训证书每人扣1分； 无专业书籍每人扣1分。 3、诊疗空间 （30分） 1.相对独立的空间，能保护患者的隐私； 2.有诊察室、治疗室及注射室、健康教育咨询室、化验室和候诊厅（区）； 3.性病医疗服务相对集中。 4.诊疗环境整洁、卫生。 是否保证医生与患者有一对一的诊疗空间（男医生检查女病人的生殖器时有女医务人员在场）； 是否分设诊察室、检查室、治疗室及注射室、健康教育咨询室、化验室和候诊室； 诊断、治疗、化验和咨询服务是否相对集中； 诊疗环境是否整洁、卫生。 现场考察。 无一对一诊疗空间扣10分； 诊察室、治疗室和候诊室不分设扣10分； 诊断、治疗、化验服务未做到相当集中扣10分。 4、基本设施 （40分） 1.诊察室：诊察基本设备； 2.检查室：男女体格检查基本设备； 3.健康教育咨询室：合理环境安排，保护患者隐私。 4.化验室：性病化验基本设备和开展基本化验项目。 5.治疗室：治疗和消毒设施。 6.注射室：注射和消毒设施。 7.药房：根据卫生部性病治疗推荐方案，备有必需药物。 8.候诊厅（区）：性病艾滋病宣传栏、候诊椅、性病化验检查及治疗药品价目表、自动安全套售货机等。 诊察室设备情况； 检查室设备情况； 健康教育室环境情况； 化验室设备情况； 治疗室设备情况； 注射室设备情况； 药房的性病治疗药品情况； 候诊室的布置和设备情况。 现场考察。 诊察室设备情况； 检查室设备情况； 健康教育室环境情况； 化验室设备情况； 治疗室设备情况； 注射室设备情况； 药房的性病治疗药品情况； 候诊室的布置和设备情况。 各5分，视缺少情况酌情扣分。 5、消毒隔离制度和污染物处理制度 （5分） 有严格的消毒隔离制度和污物处理制度，杜绝医源性感染发生。 器械消毒使用卫生防疫部门规定的消毒剂； 用过的一次性器具用消毒液浸泡和毁形后统一处理，用过的一次性帽子、口罩、床单焚烧处理； 物体表面、地面用消毒液擦拖，室内空气紫外线消毒； 医务人员防护用一次性手套、口罩、帽子，流水洗手，消毒液（纸巾）擦手 现场考察。 视缺少情况酌情扣分。 备注 规范化性病门诊示范点考核评分表（二） （临床诊疗部分） 门诊名称： 检查项目 检查要求 检查内容 检查方法 评分标准 考核记录 实际得分 1、性病诊疗理论考核 （20分） 掌握常见性病的基本理论、诊断标准、治疗原则和方案。按照国家及卫生部的诊断标准和处理原则来诊治性病。 性传播疾病的临床诊疗理论知识； 卫生部最新颁布的性病诊疗规范和性病治疗推荐方案。 试卷测验，60%的临床医生参加。 平均分≥95分给满分20分； 平均分＜95分者按平均分×0.2给分。 2、门诊病历检查 （20分） 病历书写合格（完整、格式正确、有医生签名），临床诊断方法正确，诊断准确，化验检查合理，治疗合理，用药剂量准确。 病历书写质量， 化验检查的合理性（是否需做，有无开单及结果记录）， 初次就诊的诊断率， 诊断和治疗符合率， 用药的合理性， 性伴通知记录， 复诊记录（治疗效果、不良反应及并发症）。 抽查3名医生，每名医生10份病历。（共30份病历） 书写不合格病历（不完整，格式不正确，无签名），每份扣0.1分； 化验检查不合理（不需要做，或无记录），每份扣0.2分； 诊断和治疗不符合病历，每份扣0.2分； 用药不合理病历（治疗过度、不按推荐方案用药、药物配伍禁忌），每份扣0.2分； 无性伴通知记录，每份扣0.1分； 需随访病例却无复诊记录，每份扣0.1分； 复诊记录未能反映疗效、不良反应及并发症；每