肠内营养护理讲述.pptVIP

营养治疗过程中的护理工作进行监测 营养评定 营养干预 营养监测 营养评定 1. 危重患者营养状况的评估 营养风险评估：营养风险: “现存的或潜在的营养和代谢状况影响疾病或手术后临床结局的风险”； 营养风险 ≠ 发生营养不良的风险！ 营养评定 营养风险筛查(Nutritional Risk Screening, NRS 2002) （注：住院患者，基于128个RCT的循证） 入院24内完成 临床护士或营养师完成 营养评定 2.患者营养评定：主观指标（病史，饮食习惯、食物摄入量调查）， 客观指标（体重，体重指数，上臂围，三头肌皮褶厚度，人体成分分析等） 营养不良的评定 营养干预 营养途径的选择： 营养制剂的选择方法： 肠内营养的喂养方式的选择： 肠内营养胃肠道耐受性的监测： 相关并发症的预防和护理： 规 范  —鼻胃管 —鼻空肠管 —经皮内镜下胃造口（PEG) —经皮内镜下空肠造口术（PEJ） —术中胃/空肠造口 —经肠瘘口营养  胃肠道功能正常或接近正常 整蛋白制剂、含膳食纤维类制剂（瑞素、能全力、能全素、安素等） 消化道功能存在障碍 短肽类制剂（百普力