本科损伤与修复章节2013年.pptVIP

病理学教研室联系方式： 病理学教研室 教学主任 薛 玲 教授 020-- xuel@ 病理学教研室 教学秘书 林 原 老师 020-- linyuan618@126.com 病理学教研室主任 王连唐 教授 wanglt@ 病理学(Pathology) 第一章 绪论 一、病理学的概念 病理学是研究疾病的原因，疾病发生发展过程以及疾病时形态和功能变化的一门科学。 二、病理学在医学中的地位 三、病理学的研究对象和研究方法 对象：尸体(A)，活体组织(B)，脱落 细胞(C)，实验动物，培养细胞 方法：肉眼观察，光镜观察，电镜观 察，分子生物学方法，流式细 胞术，图像分析术。 四、病理学的分支（产生分支的原因:研究对象，目的，内容，方法不同） 人体病理学 实验病理学 器官系统病理学：呼吸系统病理学，消化系统病理学，心血管系统病理学，肝脏病理学，肾脏病理学… 分子病理学 法医病理学 口腔病理学 …... Hippocrates (Greece) 460-377 BC宗教迷信，开始研究以病人的症状作为诊断方法 Giovanni B Morgagni (Italy) 1682-1771 提出临床-病理讨论会（CPC） Rudolf Virchow (Germany) 1821-1905细胞病理学之父 现代病理学已有100多年历史，从博济医学堂开始。通过大量的尸体解剖，对疾病的认识积累了丰富知识。 研究手段的进步，医学各学科、物理、化学和生物等学科的进步共同推动病理学发展。 Watson and Crick 1953 描述了DNA的结构 Nowell and Hagerford 1960 在CML患者中发现了费城染色体 Gall and Pardue 1969 原位杂交 Kary Mullis 1983 发明了PCR的方法 六、病理学课程的基本内容 总论 疾病发生发展的基本规律 各论 具体疾病发生发展的特殊 规律 七、病理学的学习方法 理论联系实践，重视实习环节。 形态与功能、局部与整体相联系。 第二章 组织损伤与细胞代谢障碍 各种致病因子 病理变化 组织或细胞 适应： 萎缩 肥大 增生 化生 损伤：变性 坏死 凋亡 第一节 适应 适应可为生理性，也可为病理性 萎缩（atrophy) 肥大(hypertrophy) 增生(hyperplasia) 化生(metaplasia) 一、萎缩 已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，常伴实质细胞数量减少。 肉眼 器官体积变小，质地变坚韧，边缘变锐，色泽呈棕褐色（褐色萎缩）。 镜下： 实质细胞萎缩，核深染，缩小， 胞浆嗜酸性增加。核的两端常可看到 脂褐素颗粒。 间质成分常增生。若脏器体积因 间质增生反而增大，称为假性肥大。 分类： 生理性萎缩  病理性萎缩 Atrophy of one kidney, grossly 萎缩发生的机理：蛋白合成减少、分解增加—细胞体积缩小；细胞数量减少的机理是通过凋亡机理。 结局：若原因消除有可能恢复；若原因持续存在则萎缩加重。 生理性肥大: 妊娠的子宫和哺乳的乳腺 病理性肥大：高血压心脏 病理性肥大 1、代偿性肥大：慢性高血压心肌细胞肥大。 机理：细胞含更多的蛋白和相应的细胞器。 2、内分泌性肥大： 病理情况下因过量促激素分泌或靶细胞受体数量增多（甲状腺肿）。  肥大不可能无限制的发展，可能受限于血供或线粒体功能。 三、增生 实质细胞的数量增多。 细胞增生常伴有细胞的肥大。 细胞增生的能力与组织类型有关。