药品与保健课程(选修).docxVIP

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药品与保健课程论文(选修)

抗生素的正确使用学院: 班级: 姓名: 学号: 序号: 内容摘要:抗生素是二十世纪最伟大的医学发现之一,由于它的出现,人类寿命至少延长了10岁。但由于人类对抗生素的滥用,它也给人类健康带来了新问题。这不仅是患者要面对的,也是医生要面对的问题,从人类历史上发明第一种抗生素到今,仅仅70多年的时间,然而由于滥用,这希望的火种正变的日益暗淡。这并非危言耸听,如果不解决抗生素滥用的问题,等待人类的将是下一次的黑暗。什么是抗生素?抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的,能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物,用于治疗敏感微生物(常为细菌或真菌)所致的感染。抗生素滥用的现状凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,都属于抗生素滥用。WHO的检测报告指出,30%的住院患者使用抗生素,且半数以上使用多种抗生素,使用4种以上者占80%,但仅有30%是用于感染治疗。据WHO的一份调查报告显示,我国住院患者的抗生素使用率高达80%,其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%,远远高于30%的国际水平。我国抗菌药物的消费序号、使用率和购入金额高居榜首。在我国,超范围、无针对性地使用抗生素越来越普遍,特别是近年来抗生素使用不当引发的耐药病原菌种类及由此诱发的各种院内严重感染逐年上升。更有甚者,有些人视抗生素为治疗百病的灵丹妙药。如很多人用抗生素治疗感冒,虽然抗生素能对抗细菌和微生物,但却不能抗病毒,而感冒多属病毒感染,随意使用只会增加不良反应,使细菌产生耐药性。因此合理使用抗生素非常重要,在我国这也是亟待解决的问题之一。抗生素滥用的原因 (一)社会原因社会原因社会原因社会原因1.缺乏有效的宣传教育。由于缺乏有效的宣传教育,患者对抗生素的认识存在误区,认为所有的感染都需要抗生素治疗,对疾病不合理地使用抗生素。2.虚假广告的影响少数药品广告避重就轻,注重宣传疗效,而避开不良反应。(二)医方原因1.医疗行业不正之风的影响。一些抗生素生产和经营企业只顾追求经济效益,利用各种不合法、不正当的促销手段扩大其产品的销售。2.治疗从经验出发医生凭经验使用抗生素,未充分运用抗生素的药学知识指导合理用药,临床上抗生素的使用也趋向于联合用药。此外,医生对广谱抗生素使用过多并且依据不充分。3.医疗界缺乏应有的社会责任感统计数据表明,近年来该协会统计药品类销售额,绝大多数的药品是医生在医院开的。所以医院和医生成为滥用抗生素“祸首”。由于医疗机构中相当数量的从业人员出于自身利益考虑,不顾职业道德,隐瞒、回避或淡化抗生素滥用的危害,造成了抗生素滥用的局面,使得全国药品销售量前10名的药品部是抗生素,也导致人们形成滥用抗生素的习惯。4.基层医务人员专业素质低部分医师在使用抗生素之前主要凭自己的经验与推测用药,只要病人一到医院或诊所就医,不管有没有感染症状一律使用抗生素,甚至全然不顾抗生素的不良反应。5.用药方法不当如联合用药种类过多或不合理、剂量偏小或偏大、疗程过长或过短等,未充分运用药物代谢动力学与药效学知识指导合理用药。抗生素的使用误区1、抗生素等同于消炎药抗生素不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。2、抗生素可预防感染抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。3、广谱抗生素优于窄谱抗生素抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱,能用低级的不用高级的,用一种能解决问题的就不用两种,轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。4、新的抗生素比老的好,贵的抗生素比便宜的好其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。 另一方面,新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药,如果老的抗生素有疗效,应当使用老的抗生素。 5、使用抗生素的种类越多,越能有效地控制感染现在一般来说不提倡联合使用抗生素。因为联合用药可以增加一些不合理的用药因素,这样不仅不能增加疗效,反而降低疗效,而且容易产生一些毒副作用、或者细菌对药物的耐药性。6、感冒就用抗生素病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒细菌引起的感冒属于细菌性感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。7、发烧就用抗生素抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒引起,抗生素无效。8、频繁更换抗生素抗生素的疗效有一个周期问题,如果使用某种抗生素的疗效暂时不好,首先应当考虑用药时间不足。此外,给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素也可影响抗生素的疗效。如果与这些因素有关只要加以调整,疗效就会提高。频繁更

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