外科115题5.0版.pdfVIP

1 版本说明:本外科学 100 题是基于原外科学 100 题 4.0 、4.1 版、最新九科联考复习资料、第七版外科学和第二 版八年制教材、一院老师课件及个人笔记进行修改与调整,将以往版本按外科学第七版章节排序，且以第七版外科 学课本为准修改了个别答案。 外科学基础 水电解质与酸碱平衡失调 1.外科补钾注意事项 ① 严禁静脉推注； ② 补钾浓度小于0.3g/100ml,补钾速度低于80滴/分，补钾量6-8g/24h; ③补钾应在尿量大于40ml/h后进行。（休克未纠正时先纠正休克再补钾） ④复查血钾浓度，注意酸中毒的影响。 2.低钾血症的病因 P18 血钾低于3.5mmol/L表示有低钾血症，常见原因有：①长期进食不足；②补液病人长期接受不含钾盐的液体，或静 脉营养液中钾盐补充不足；③应用呋塞米等利尿剂，肾小管性酸中毒，急性肾衰竭多尿期，醛固酮过多，使钾从 肾排出过多。④呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等，钾从肾外途径丧失；⑤钾向组织内转移，见于大量输注葡萄糖和 胰岛素，或代谢性、呼吸性酸中毒。 3.高钾血症的治疗 高钾血症有导致病人心脏停搏的危险，一经诊断，应积极治疗，首先应立即停用一切含