16排螺旋CT胸部低剂量扫描在肺结核诊断中的运用.pdfVIP

当代医学 2015 年 3 月第 21 卷第 8期总第 379 期 Contemporary Medicine, Mar.2015,Vol.21 No.8 Issue No.379 96 临 床 医 学 C linical M edicine 作者单位：四川 615000 凉山州第一人民医院放射科 （王涛 高春丽 宋 立江 张荣萍 马力） 16 排螺旋 CT胸部低剂量扫描在肺结核诊断中的运用 王涛 高春丽 宋立江 张荣萍 马力 [摘要] 目的 对西门子 16 排螺旋 CT 胸部常规扫描及低剂量扫描的肺结核病例进行影像诊断对比分析，并与 GE 64 排螺旋 CT 胸部扫描肺结核 病例进行对比，探讨低剂量扫描在肺结核诊断中的重要性，低剂量扫描可以在不影响疾病诊断的前提下明显降低辐射剂量，避免了因射线可能导致癌 症的风险，从而达到绿色环保扫描。方法 搜集西门子 16 排螺旋 CT 胸部常规扫描及低剂量扫描的结核患者 80 例，GE 64 排螺旋 CT 胸部扫描结核患 者 40 例，其中部分做了 DR 平片检查，经几位高年资医生从 3方面进行对比分析：（1）不告知高剂量扫描或低剂量扫描的前提下分析图像的清晰度，分 析图像诊断的准确性，进而统计在满足诊断的前提下，高低剂量胸部扫描各自所占比例。（2）对 GE 64 排螺旋 CT 胸部扫描满足诊断要求的 40 例肺结核 病例与西门子 16 排螺旋 CT 低剂量扫描进行参数对比。（3）对比 DR 平片与 CT 扫描检查结果。结果 120 例肺结核患者 CT 片均能达到诊断要求，肺内 病变均能清晰显示，112 例纵隔内血管间隙或淋巴结清晰显示，仅 8例血管间隙或淋巴结边缘显模糊，但不影响诊断，其中常规扫描 2例，低剂量扫描 6例。120 例中做了 DR 平片检查患者 42 例，12 例 CT 片显示出 DR 平片未能明确显示的空洞，15 例显示出 DR 平片未能显示的继发性支气管扩张。结论 西门子 16 排螺旋 CT 胸部低剂量扫描在肺结核诊断中在诊断准确的前提下，辐射剂量明显降低，可作为肺结核的常规筛查及治疗复查。 [关键词] 16 排螺旋 CT；低剂量；肺结核 [Abstract] Objective To explore the advantages and importance of low-dose scanning in the diagnosis of tuberculosis, Siemens 16-slice spiral CT TB cases routine chest CT scans and low-dose scans were analyzed contrast, and the GE 64-slice spiral CT our hospital cases were part of the chest scan contrast too. Low-dose scans can significantly reduce radiation dose without impacting disease diagnosis to avoid the risk of radiation can cause cancer, so as to achieve the green scan. Methods Collected our hospital Siemens 16-slice spiral CT TB cases routine chest CT scans 80 cases (2012- 1- 12) of low-dose scan, chest scan GE 64-slice spiral CT TB cases 40 cases, some of which did DR examination by experienced radiologists several three-pronged approach comparative analysis. First, unknown the high-dose or low-dose CT scans under the premise of image sharpness, image analysis of the accuracy of the diagnosis. Further statistics on the premise of meeting the diagnosis of low-dose chest scan their proportion. Second, Parameters comparison between GE 64-slice