輸血醫學介紹.ppt

輸血醫學介紹 台大醫院檢驗醫學部 輸血醫學科 羅仕錡 醫師 大綱 血型介紹及輸血前檢查 血液成品介紹 成份分離術 輸血反應 ABO 基因及H基因 基因 A 產物 galactosaminyltranserase 基因 B 產物galactosyltransferase 基因 0 產物 無 基因H產物：a-2-L-fucosyltransferase 前驅物質:precurser substance Type1-6 precurser substances (PS) 其中量最多且與ABO血型關係密切的是Type l及2 PS。 ◎體液等分泌物中帶有ABH抗原之醣蛋白便是屬於Type 1 PS,此外血漿中有ABH抗原的醣脂質也是Type 1。 ◎Type 2 PS則幾乎局限於紅血球表面,紅血球上之ABH抗原即屬之。 ◎H基因產物主要以Type 2 PS為受質,其轉糖作用形成之H抗原,分佈於紅血球表面。 ◎Se基因產物主要作用於Type 1 PS,其轉糖作用形成之H抗原,分佈於體液為主(部份會在血漿中)。 ? 孟買血型 傳統之孟買血型Oh (hh, sese),其H及Se基因均發生突變未能產生有功能 fucosyltransferase 故紅血球表面及體液均無ABH抗原。體內有強效的anti-H。 亞孟買血型:H基因無功能,但至少有一個Se基因有正常功能,體液或血漿中可測得AB