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2011年报考攻读博士学位研究生登记表
中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心
准考证编号: (招生单位填写)
2011 年报考攻读博士学位研究生登记表
姓 名
所 在 单 位 名 称
报 考 单 位 名 称
报 考 专 业
指 导 教 师
应 试 外 语 语 种
业 务 课 选 考 科 目
报 考 类 型
(定向/非定向)
联 系 电 话
中国疾病预防控制中心
二〇一〇年十二月
第 1 页 共 7 页
中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心
说 明
一、 本表应由考生本人填写,内容力求详尽。
二、 表内所列项目要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写
时,应写“不详”及原因,如无该项情况,应写“无”。
三、 单位通讯地址、本人通讯地址,不得用简称或写“本市”、“本
省”等字样,以免寄发有关通知时投递错误。
四、 “家庭成员”是指直系亲属。“主要社会关系”是指对本人影
响较大,关系密切的亲友。
五、 考生所在基层单位是指考生工作或学习所在的科(处)室,应
对考生的业务、外语水平、科研能力有充分了解。
六、 考生所在单位是指考生人事档案所在单位。非考生人事档案所
在单位盖章无效,一旦发现即取消考生报考资格或录取资格,并追究
盖章单位责任。
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姓 名 性 别 ) 片 照 冠 免 寸 一 期 近 (
身 份 证 号 出生年月日
籍贯(省市) 政 治 面 目
出生地(省市) 民 族
所在单位名称 婚
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