2012年锁骨骨折评价总结.docVIP

2012 年锁骨骨折诊疗方案疗效 分析、总结及优化 锁骨骨折为骨伤科优势病种诊疗方案之一，现将2012年1月至2012 年12月诊疗方案实施情况分析如下。 一、中医治疗难点分析 存在的问题 1、我科收治锁骨骨折患者病情多样，轻重不一，以粉碎型骨折者居多，复位效果不佳。 2、外固定后伴有肩关节粘连。 3、术后易感染，骨不连。 二、具体解决措施 1、加强中药的辩证论治，提高中医辩证准确率，加强手法复位的准确性。 2、加强功能锻炼。 3、术中保护切口，减少骨膜的剥离，注意血管和神经的损伤。 三、疗效分析 2012年1月-2012年12月份胫腓骨骨折住院患者60例，绝大多数病人采用中西医结合治疗，通过手法复位后，患儿青枝骨折采用三角巾悬吊固定，而成人锁骨骨折多采用“8”字绷带固定，并根据中医骨折三期辨证论治选择中药汤剂治疗，有明确手术指针的，我科主张早期中医消肿止痛、活血化瘀治疗，择期行切开复位内固定术，特殊情况下则行急诊手术治疗。临床治愈58例，治愈率96.7%，好转2例，好转率3.3%，无效0例。 四、评估 本科室基本能按照相关疾病的诊疗方案实施诊断治疗，方案在科室实施过程顺利，并以临床应用研究为重点，参照“国家中医药管理局医政司1）主动运动：是功能锻炼的主要形式，根据病人的活动能力，在不影响骨折断端移位的前提下，尽早进行肌肉收缩放松运动及未