直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管ppt.pptVIP

中医外科学教研室 岳阳临床医学院 中医外科学教研室 岳阳临床医学院 中医外科学教研室 岳阳临床医学院 中医外科学教研室 岳阳临床医学院 中医外科学教研室 岳阳临床医学院 中医外科学教研室 岳阳临床医学院 中医外科学教研室 岳阳临床医学院 中医外科学教研室 岳阳临床医学院 中医外科学教研室 岳阳临床医学院 中医外科学教研室 岳阳临床医学院 中医外科学教研室 岳阳临床医学院 肛 漏 直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管，也称肛瘘 多是肛痈的后遗症 肛痈破溃或切开排脓后，脓腔逐渐缩小形成的瘘道 其中90%是隐窝腺源性，仅10%是有特殊病因的 * 病名最早见于《山海经》：“食者不痛，可以为瘘。” 《神农本草经》首将本病命为“痔瘘” 《诸病源侯论》：“肛边生鼠乳出在外者，时时出脓血” “肛漏”之名见于清《外证医案汇编》 现代医学称瘘为FisTula,来源于拉丁文，意为芦管，水管 * 由原发性内口、瘘管和继发性外口三部分组成 内口多为原发性，大多数在肛管齿线处的肛窦内 外口为继发性，在肛门周围皮肤上，常不止一个 发病年龄以20-40岁青壮年为主，主要见于男性 特点：局部反复流脓、疼痛、瘙痒，并可触及或探及瘘管通到直肠 * 病因病机 肛痈溃后，余毒未尽，蕴结不散，血行不畅，疮口不合，日久成漏 或虚劳久嗽，肺、脾、肾亏损，邪乘于下，郁久肉腐成脓，溃后成漏 漏管久不收口，邪气留连，耗伤气血 *