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多参数监护仪的常见故障及维修方法分 　　摘 要：目前在各级医院中，多参数监护仪已经作为一种患者监护设备得到了广泛的使用，为了解多参数监护仪的常见故障以及维修方法，便于今后更为合理、安全地应用于临床治疗中，本次研究基于专业技术人员对多参数监护仪的维修实践，对多参数监护仪的常见故障及维修方法进行了系统总结，希望能够为医院多参数监护仪的日常使用与维修保养工作提供一定的参考作用。 　　关键词：多参数监护仪位；常见故障；维修 　　目前在各级医院中，多参数监护仪已经作为一种患者监护设备得到了广泛的使用。从功能上看，多参数监护仪可以有效监测患者某项或者多项参数，不间断监测危重患者心脉搏动的节律与频率、血氧饱和度以及呼吸等情况。在各科室的临床治疗工作中广泛使用多参数监护仪，能够有效提升医护工作者的工作效率，帮助医护工作者更为准确、方便的掌握患者的具体病情，从而为患者提供更为优质的医疗服务，护理人员需要熟悉多参数监护仪的常见故障，掌握日常消毒维护以及报警排除等工作。 　　1 心电信号故障 　　心电信号主要经患者体表电极获取，因此需要确保心电监护设备的电缆连接无异常，才可以获取准确的测量值，此外，电极与患者皮肤需要保持良好的接触。主要问题：（1）绝缘层破损，心电导联有脏污情况，屏蔽线显露。（2）电极连接有错误或连接方式不规范，导联脱落。将五导联线擅自改成三联连线进行连接使用，其余两导联不连接。随着患者年龄的增长，皮肤会变干燥且角质层变厚，导致心电波形图受到较大的干扰，甚至不显示波形。 　　排除办法：（1）将屏蔽线显露、绝缘层破损的心电导联更换掉。（2）严格按照相关标准粘贴电极片，如果电极连接有异常则会对心电图形成干扰，在使用电极时，需要对电极放置位置的皮肤进行彻底清洁，如有必要可使用95%浓度酒精擦拭。此外要避开做起搏器、心电图以及电除颤的位置。（3）确保应力环的稳定，为尽可能减少心电图的伪像，把导联线做成环形，该导联线所形成的环就是应环，能够减小导联线对电极产生的拉力，并可以阻止导联线的意外转动，通过胶带把应力环牢固粘贴在病人身体上，能够有效减少人为故障的发生。 　　2 无创血压故障 　　血压袖带脏污与陈旧，魔术贴粘合不严紧，气囊外露。多参数监护仪所配设的无创血压泵超时，无法测量血压。 　　排除办法：（1）将脏污、陈旧、魔术贴粘合不严紧以及气囊外露的血压袖带及时更换掉。（2）因患者身体移动、检测到有漏气情况、袖带放置位置错误或袖带超时等因素引起的，对管路连接位置与监护仪进行认真检查，确定袖带管路连接位置有没有漏气情况，若没有漏气则将袖带重新放于正确位置。（3）对血压值产生影响的主要因素：患者情绪的变化，特别是烧伤科的患者；袖带的选择是否适宜；患者的被测肢体是否和心脏位于同一水平线。 　　3 呼吸监护中的主要问题 　　多参数监护仪一般采用阻抗式测量法对患者呼吸情况进行测量，即结合两个电极所表现出来的胸廓阻抗变化情况对呼吸进行测量，如果呼吸参数存在异常，一般为电极位置有错误，也有因绝缘层破损、心电导联有脏污情况、屏蔽线显露等原因导致的干扰，此时应对电极位置有无错误进行检查或更换导联线等方式进行处理，把两个用于提取患者呼吸情况的电极进行对角安放，以获取对治疗最为有利的呼吸波。若患者因受病情影响造成信号变弱，把两个电极分别放置在患者胸廓左侧与右腋中线内侧，以获取对治疗最为有利的呼吸波。此时需要对患者病情变化情况进行密切观察，如果发现有异常情况应及时进行处理。 　　4 血氧饱和度监测中的主要问题 　　血氧饱和度的变化非常快速，信号强度极为不稳定，原因可能是患者位移过快，尽可能安抚患者使其保持安静；血氧饱和度时有时无，通常为血氧探头有脏污情况、接触不良、探头内屏蔽层或发光二极管连接断裂，此时将血氧探头拆下更换即能解决问题；患者灌注过低，造成血氧饱和度参数无法实现对血氧饱和度的测量，对患者病情变化情况进行密切观察。 　　除上述情况外，监护仪在设备保存与保养的过程中也存在一些问题：（1）监护仪表面脏污情况明显，在更换患者监护时比较容易出现交叉感染的情况。因此，在使用完监护仪后应对其及时进行清洁与消毒处理。（2）监护仪的使用时间过长且使用环境条件较差，导致监护仪内散热风扇噪声过大或停止转动。如果维修时确定风扇噪音过大，则一定要及时更换新风扇。定期对监护仪进行除尘处理。（3）部分监护仪电源控制键、其他按键或塑料旋钮丢失，旋钮编码器出现故障，这些问题通常因保存或使用监护仪不当而出现，主要包括监护仪接线处血氧插头与心电插头损坏；监护仪显示屏与外壳有破损；袖带管路接头有损坏情况或丢失，无法实现与监护仪的连接；显示屏不显示或显示画面为花屏。（4）监护仪报警信号灯不发出报警声或不工作。调查发现有部分患者陪护家属主动要求关闭报警声。