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肿瘤患者PICC并发症的综合性护理干预影响研究 　　【摘要】目的：分析讨论综合性护理干预对于肿瘤患者PICC并发症发生情况的影响。方法：随机收集2014年6月-2015年6月期间我院收治的行PICC的78例肿瘤患者作为研究对象，随机的将其分成对照组以及研究组，研究组综合性护理干预方法，而对照组提供常规护理干预方法，对两组患者的临床护理效果进行统计分析。结果：对照组并发症发生率为7.69%，研究组并发症发生率为25.64%，其中研究组PICC置管并发症发生率显著低于对照组（P0.05）。结论：采用综合性护理干预方法对行PICC的例肿瘤患者进行护理，其具备着较好的临床效果，可以降低发生并发症的概率，减轻患者痛苦，在临床中值得广泛推广应用。 　　【关键词】肿瘤患者；PICC；并发症；综合性护理干预 　　【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0239-01 　　本研究中随机收集2014年6月-2015年6月期间我院收治的行PICC的78例肿瘤患者作为研究对象，旨在分析讨论综合性护理干预对于肿瘤患者PICC并发症发生情况的影响，现对研究结果作如下分析： 　　1. 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究中随机收集2014年6月-2015年6月期间我院收治的行PICC的78例肿瘤患者作为研究对象，随机的将其分成对照组以及研究组。其中对照组39例患者中，有22例男性患者，17例女性患者，其年龄为28～70岁，平均为（52.5±3.4）岁；而研究组39例患者中，有24例男性患者，15例女性患者，其年龄为30～72岁，平均为（32.8±3.5岁）。两组患者的基本资料等对比没有明显差异（P0.05），具备可比性。 　　1.2 方法 　　对照组提供常规护理干预方法，护理人员应认真了解患者的基本情况，仔细的对患者生命体征以及临床表现等进行观察与记录，如果发生紧急情况，应该及时通知主治医师，且辅助医生完成临床治疗工作；同时嘱托患者按时服药，指导患者合理饮食。而研究组综合性护理干预方法，具体实施方案如下：第一，置管前护理。患者在进行PICC置管以前，护理人员应该先评估进行置管的血管，且按照评估结果选择需要穿刺的静脉。因为贵要静脉较直，静脉瓣较少，且管径较粗，所以目前临床中往往选择贵要静脉实施PICC置管。除此之外，在PICC置管以前，护理人员应该认真的对患者穿刺手臂的臂围与长度等进行测量，且按照测量结果确定PICC置管插入深度[1]。第二，置管时护理。患者在进行PICC置管时，护理人员应该先用生理盐水对PICC进行冲洗，且适当的对PICC长度进行修剪。在穿刺过程中，护理人员应该控制进针角度在15-30度之间。此外，护理人员在完成穿刺以后，如果发现针管内存在回血，则说明穿刺成功，需要马上撤出穿刺针，同时把PICC置入患者中心静脉，并采用透明胶膜固定PICC[2]。第三，置管后护理。患者在完成PICC置管后24小时之内，护理人员应该叮嘱患者绝对卧床休息，且限制患者肢体活动。患者在完成PICC置管的24小时以后，如果患者没有发生异常症状，护理人员则可以指导患者在床上进行翻身以及抬腿等简单活动，由此促进患者静脉血回流，避免发生静脉血栓[3]。 　　1.3 指标观察 　　两组患者在完成PICC置管以后，认真的对两组患者PICC置管并发症发生率进行观察与记录。 　　1.4 统计学方法 　　本研究采用统计学SPSS17.0对本组患者的基本临床资料实施处理与统计，其中计数资料用百分比（%）表示，通过卡方检验，P0.05，则说明差异具有统计学 　　2. 结果 　　两组患者在完成PICC置管以后，对两组患者PICC置管并发症发生率进行对比分析，对照组并发症发生率为7.69%，研究组并发症发生率为25.64%，其中研究组PICC置管并发症发生率显著低于对照组，两组数据进行比较，存在明显差异（P0.05），具备统计学意义。具体数据如下表1所示： 　　3. 讨论 　　经外周静脉中心静脉置管（PICC）主要指的是经外周静脉穿刺放置中心静脉导管，因为此方法具备着留置时间长、创伤小、操作简单以及成功率高等优势，已经被广泛的应用在临床肿瘤化疗患者中[4]。虽然PICC具备着众多优点，但是临床中也存在着一些与管道有关的安全性问题，例如，导管断裂、静脉炎、导管堵塞、导管脱出以及感染等，能够直接导致PICC停止使用，严重的话还会对患者的生命安全产生一定的影响[5]。相关研究证实，科学合理的护理方法可以有效降低发生并发症的概率，减轻患者痛苦，从而有效的使整体效果得到提升。 　　通过此次临床研究的结果显示：两组患者在完成PICC置管以后，对两组患者PICC置管并发症发生率进行对比分析，对照组并发症发生