致盲性眼病.pptVIP

低视力与致盲性眼病及治疗策略 低视力与盲 低视力传统诊断标准:双眼中好眼最佳矫正视力＜0.3但≥ 0.05为低视力，而双眼中好眼最佳矫正视力＜0.05至无光感为盲。（ 1973年世界卫生组织制定 ） 解决低视力问题的重要性与迫切性 全世界每年有700万人丧失视力，在我国每年会出现新盲人45万，低视力135万，即在我国约每分钟会出现1个盲人，3个低视力患者。如果不采取有力措施，则到2020年我国视力残疾人数将为目前的4倍，估计会达到5000余万。 引起低视力及盲的原因 眼外伤 眼化学伤 眼化学伤 青光眼 青 光 眼 神经营养因子的剥夺 机械学说 缺血学说 视网膜光感受器细胞的损害 色觉、对比敏感度的损害 兴奋性毒性物质的损害 视神经节细胞死亡 视神经的损伤 视力下降、视野缩小 * * 0- 30岁 牵牛花综合症 先天性视网膜皱襞 黄斑缺损 先天性视乳头缺损 先天性发育异常 其 他 0- 30岁 视网膜色素变性 早产儿视网膜病变 白化病 先天性白内障 Leber视神经萎缩 30-60岁 各种原因引起的视神经萎缩 糖尿病视网膜病变 视网膜色素变性 病理性近视 青光眼 角膜白斑 60岁以上 老年性黄斑变性 老年性白内障 糖尿病视网膜病变 青光眼 视网膜血管性疾病 病理性近视 白内障 晶状体的解剖 晶体是双凸面透明组织，位于虹膜、瞳孔之后玻璃体蝶状凹之前。 晶体分为三部分： 包围晶体的囊膜 位于前囊下的上皮细胞组织 晶体的基质 ◆ 皮质层 ◆ 核层 概 述 ◆晶状体的特点 无血管与周围组织无直接联系的透明组织 具有复杂的代谢过程 营养主要来自房水 ◆晶状体的病变 失去透明性 位置的异常 白内障 祖国医学描述白内障 不红不痛渐昏朦， 薄雾轻烟渐渐浓， 初时一眼先昏暗， 数日逐渐障双瞳， 千金难买药见效， 金针一拨当日空。 白内障 白内障的分类 根据病因 外伤性白内障 并发性白内障 代谢性白内障 中毒性白内障 发育性白内障 后发性白内障 　　　　　　　 年龄相关性白内障 药物冶疗： ◆局部冶疗：白内停药水、卡林-U眼药水 ◆全身冶疗：维生素C，中药，明目地黄丸 手术冶疗： ◆白内障摘除术（ICCE，ECCE） ◆现代囊外白内障摘除人工晶体植入术 ◆小切口白内障摘除人工晶体植入术 ◆超声乳化白内障摘除人工晶体植入术 *