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皮膚庖疹病毒感染的新近療法皮膚庖疹病毒感染的新近療法 皮膚庖疹病毒感染的新近療法皮膚庖疹病毒感染的新近療法 臺大醫院皮膚部紀秀華主任 摘 要： herpes viruses herpes simplex virus, HSV1 皰疹病毒（ ）引發的皮膚疾病包括：口唇皰疹（ HSV2 varicella-zoster virus, VZV VZV 引起） 、生殖器皰疹（ 引起） 、帶狀皰疹（ 引起） 、水痘（ HHV-6, 7 HHV-8 引起） 、嬰兒玫瑰疹（ 引起） ；卡波西肉瘤（ 引起）等。其中，生殖器皰疹， 常引起病人極大的焦慮；老年人的帶狀皰疹容易引起皰疹後持續的神經痛；水痘在新生兒 及免疫機能不全病人易引起神經系統併發症及水痘肺炎，在成年人則常發生嚴重的皮疹及 症狀。因此，了解上述三種疾病的機轉以及給予有效的治療是很需要的。 HSV-1, HSV-2, VZV acyclovir L-valine ester 新近發展的抗皰疹病毒 （ ）藥物，包括 （及其新近 valacyclovir famciclovir penciclovir prodrug foscarnet Acyclovir 衍生物 ）、 （為 之 ）及 等。 是 acyclic purine nucleoside analogue thymidine kinase mono-, di-, tri- 合成的 ，利用病毒的 ，轉換成 phosphate 衍 生 物 , 而 使 得 有 病 毒 感 染 之 細 胞 具 高 濃 度 的 acyclovir-triphosphate 。 Deoxyguanosine triphosphate viral DNA polymerase DNA chain viral DNA 用 來做 ，而合成 。 deoxyguanosine triphosphate viral DNA polymerase acyclovir-triphosphate 在與 競爭 時， 由於 DNA chain elongation 3’hydroxyl group viral DNA elongation 缺乏 之 ，會使得 無法 及合成， valacyclovir, 而達到抗皰疹病毒的效果。新一代的口服抗病毒藥 口服後能迅速且幾乎轉換成 acyclovir, 54% acyclovir acyclovir 10%~20% 而產生 的生物可利用率，而優於口服 之 的生物 可利用率。 Penciclovir 之原理與 acyclovir 近似。Fosc