外科护理第一章绪论高职.pptVIP

外科护理学绪论 主要内容 1.外科护理与外科学 2.外科护理的发展 3.学习外科护理的指导思想 4.外科护士应具备的素养 说到外科 想到 外科学的范畴 外科疾病：是指以手术或手法处理为主的疾 病。 外科病人：即患了外科疾病的病人。 外科学：是研究外科疾病的发生与发展规律，诊断、治疗和预防方法，手术技能以及围手术期处理的一门科学。 外科疾病的分类 损伤 感染 肿瘤 畸形 功能障碍 创伤Trauma 感染Infection 骨髓炎治疗 肿瘤Tumor 腹部重达 140斤的肿瘤 畸形Deformity 多趾畸形 功能障碍Dysfunction 爪形手 手术的方式和类型 开放手术 “开刀” 腔镜手术 “打洞” 其它 我的病该住哪个外科? 神经外科（脑外科） 颈部外科 心胸外科 乳腺外科 普通外科 胃肠外科 肝胆外科 泌尿外科 骨科 外科护理学：是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科。 外科护理的服务对象是外科病人。 外科护理的重要组成部分 外科护理的内容 外科护理的内容是外科范围内以创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍为主的五大类疾病的护理理论知识和护理技术。 而这五大类外科疾病的围手术期护理，即手术前、手术中和手术后的护理，亦是外科护理中的主要内容。 外科和外科护理简史 外科曾经一度停滞不前 外科发展三大问题：手术疼痛、术后感染、切口出血 外科史是汗水，泪水，鲜血和鲜花的历史 麻醉的发明 摩尔顿 美国的 牙科医生 1846年，Morton 在哈佛大学医学院麻省总医院采用乙醚麻醉 麻醉的发展 1887年德国的施莱希 Schleich开始用可卡因作局部麻醉，由于毒性大，后被普鲁卡因替代。 此后各种吸入麻醉药、局部麻醉药、静脉麻醉药陆续应用于临床，解决了手术疼痛问题。 抗菌术 抗菌术 后来人们又提倡手术者戴口罩、无菌手套，消毒手臂等等，无菌术得到初步发展。 1929年英国弗莱明发明了青霉素 抗生素的发展 1935年德国的多马克 Domagk应用磺胺类药物，使预防和治疗术后感染提高到了一个新的水平。 此后，抗菌药物被广泛发现和研制，消毒、无菌技术的逐步提高，解决了手术感染问题。 血型、输血术的发明 人们发明了止血钳、止血带 1901年发现了ABO血型 1907年输血术研究成功 解决了止血、输血的问题 外科护理学的发展 19世纪50年代克里米亚战争中英国的战地战士死亡率高达42%，南丁格尔主动申请，自愿担任战地护士仅仅半年左右的时间伤病员的死亡率就下降到2.2%。每个夜晚，她都手执风灯巡视，伤病员们亲切地称她为“提灯女神”。1860年，南丁格尔创建了世界上第一所正规的护士学校。 被人们誉为现代护理教育的奠基人。 学习外科护理的指导思想 1、明确学习外科护理课程的目的，树立正确的职业理念 2、以现代观为指导 3、遵循整体护理的理论 4、运用科学的护理程序 5、注重理论联系实际 外科护士应具备的素质 外科疾病的特点 ? 突发性 ? 危重性 ? 多变性 ? 风险性 外科护士应具备的素质 1、高尚的职业道德素养 2、扎实的职业知识和职业技能素养 3、高度的责任心 4、稳定的心理素质 5、良好的身体素质 6、广泛的团结协作精神 Spunk of tiger — 胆大 1820年5月12日，南丁格尔在意大利的佛罗伦斯城出生。她父母以此城市名为她取名。 外科护理工作的特点 ? 急诊多 ? 抢救多 ? 强度大 ? 责任重 * * 第一章 手术 临床外科的分类 临床外科的分类 外科护理学定义 基础医学 外科学理论 护理学基础理论 社会学 人文学 外科护理学 英国Lister用石碳酸浸泡器械、喷洒手术室，他施行的截肢手术病人死亡率从45%降至15%。 抗生素的发明 Richard Lewisohn (1875-1961）抗凝 Karl Landsteiner (1868-1943）A, B, O血型