感冒知识大全题稿.ppt

感冒 厦门中医院针灸科 医学博士博士后 副主任医师 副研究员 硕士研究生导师 感冒是常见的呼吸道疾病，因病情轻重不同而分为伤风、重伤风和时行感冒。四季均可发生，尤以冬、秋两季多发。病情轻者多为感受当令之气，称为伤风；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风；在一个时期内广泛流行、病情类似者，称为时行感冒。 一、定义 感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身酸楚等为主症。 二、病因病机 感冒是由于六淫、时行之邪，侵袭肺卫，以至卫表不和，肺失宣肃而为病。 感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。以风邪为主因，因风为六淫之首，流动于四时之中，故外感为病，常以风为先导。但在不同季节，每与当令之气相合伤人，而表现为不同证候，如秋冬寒冷之季，风与寒合，多为风寒证；春夏温暖之时，风与热合，多见风热证；夏秋之交，暑多夹湿，每又表现为风暑夹湿证候。 若四时六气失常，非其时而有其气，伤人致病者，一般较感受当令之气为重。而非时之气夹时行疫毒伤人，则病情重而多变，往往相互传染，造成广泛的流行，且不限于季节性。正如《诸病源候论·时气病诸候》所言：“夫时气病者，此皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生，病者多相染易。” 外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪的轻重有关。若卫外功能减弱，肺卫调节疏懈，外邪乘袭卫表，即可致病。若体质虚弱，卫表不固，稍有不慎，即易见虚体感邪。 外邪侵犯肺卫的途径有二，或从口鼻而入，或从皮毛内侵。风性轻扬，为病多犯上焦。肺处胸中，位于上焦，主呼吸，故外邪从口鼻、皮毛入侵，肺卫首当其冲，感邪之后，随即出现卫表不和及上焦肺系症状。因病邪在外、在表，故尤以卫表不和为主。 若感受风寒湿邪，则皮毛闭塞，邪郁于肺，肺气失宣；感受风热暑燥，则皮毛疏泄不畅，邪热犯肺，肺失清肃。如感受时行病毒则病情多重，甚或变生它病。 三、证型 1.风寒证 鼻塞，流清涕，咳嗽，痰液清稀，咽喉微痒，喷嚏，恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸重，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白，脉浮或浮紧。 2.风热证 鼻塞而干，少涕或流浓涕，咳嗽声重，咯痰色黄而黏，咽喉肿痛，恶寒轻，发热重，有汗热不解，头痛或昏胀，面红目赤，口干渴喜冷饮，尿黄、便干，舌苔薄黄，脉多浮数。 3.暑湿证 咳声重浊不扬，咯吐白色黏痰，身热不扬，汗出不畅，肢体酸重，头昏重而胀，胸脘痞闷，纳呆，腹胀，大便溏泻，尿少，色黄，舌苔白腻或淡黄腻，脉濡。 四、治疗 1.治则 风寒证祛风散寒、宣肺解表，针灸并用，泻法；风热证疏散风热、清得肺气；暑湿证清暑化湿、疏表和里，均只针不灸，泻法。 2.主穴 风池 大椎 外关 列缺 合谷 方义： 风池、大椎、外关疏风祛邪解表；合谷祛风清暑，解表清热，列缺宣肺止咳，二穴相配乃原络配穴之法，加强了宣肺解表的作用。 加减： 风寒证加风门、肺俞祛风散寒； 风热证加曲池、尺泽疏散风热； 暑湿证加中脘、足三里和中化湿； 邪盛体虚加肺俞、足三里扶正祛邪；鼻塞流涕加迎香宣肺通窍；头痛加印堂、太阳祛风止痛；咽喉肿痛加少商清热利咽。 3.其他疗法 （1）三棱针：取耳尖、委中、尺泽、太阳、少商。每次选1~2穴，点刺出血。适用于风热证。 （2）拔罐：取肺俞、风门、大椎、身柱。每次选2~3穴，留罐10分钟，或于背部膀胱经走罐。适用于风寒证。 （3）耳针：取肺、内鼻、气管、咽喉、额、肾上腺。每次选2~3穴，毫针浅刺，留针30分钟；也可用王不留行籽贴压。 谢谢 * * 张卫 （一）病因 （二）病机