静脉配置中心净化环境基本知识以及设备使用简介——丁建讲述.ppt

希望大家工作愉快，能很快融入我们静配的大家庭！ * 二、设备使用简介 扫描枪的使用 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 振荡器的使用 水平层流台和生物安全柜界面操作 开关空调界面操作 停电紧急处理操作 Company Logo 静脉配置中心净化环境基本知识以及设备使用简介 ——丁建 定义 静脉药物配置中心 (Pharmacy Intravenous Admixture Services，PIVAS为其缩写) 是指医疗机中有依据药物特性设计的操作环境，按照静脉调配的要求，在药学部门的统一管理下，由受过培训的药学和（或）护理技术人员，严格按照操作程序，进行包括肠外营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药的调配，为临床提供优质的成品输液和药学服务的功能部门。 静脉用药调配是一项系统的药物生产过程，所调配的药物将通过静脉给药的方式进入人体内。因此，必须保证药品调配过程中的每一个环节都不会受到微生物的污染。无菌技术的应用可以确保达到这一目的，从而保证所调配药品在人体应用的安全性。无菌技术贯穿于静脉用药的整个过程，它包括药物调配场地的消毒灭菌、人员的无菌操作、药品的无菌调配等。 一、净化环境基本知识 了解净化循环系统的知识 国家的洁净级别规定 PIVAS 内净化循环系统设计 区域的净化是通过空气流动和多重空气过滤器实现的 水平层流台（营养仓） 生物安全柜（抗生素和化疗仓） PIVAS 内净化循环系统设计 区域的净化是通过空气流动和多重空气过滤器实现的 PIVAS 内净化循环系统设计 区域的净化是通过空气流动和多重空气过滤器实现的 一更 二更 普通药物配制间（局部百级） 抗生素和化疗药物配制间（局部百级） 无菌操作、药物配置和清场 1、洗手，洗手液或免洗洗手液（七步洗手法） 2、拿扫描枪、整理箱、纯化水、酒精和抹布，一更换鞋，二更换进仓服，进仓调配。 3、水平层流台和生物安全柜至少在使用前提前半小时启动机器，开风机和紫外（早早班5:45左右） ，生物安全柜（抗生素仓和化疗仓）会自动关闭，水平层流台（营养仓）要手动，以保证实现其工作区域内的百级环境。关闭紫 外灯，再用75%的乙醇擦拭水平层流台和生物安全柜的顶部、两侧及台面，顺序为从上到下，从里向外消毒，然后打开照明灯进行调配。紫外灯启动期间，不得进行调配，并应离开操作间。 4、在调配过程中，每完成一份成品输液调配后，应清理操作台上废弃物，必要时用75%的乙醇消毒台面及手。所有静脉用药调配必须在离工作台外沿20cm，内沿8~10cm，并离台面至少10cm区域内进行。 尽量避免在工作台面上摆放 过多的物品，大件物品之间的摆放距离为150mm左右，诸如输液袋等；小件物品之间的摆放距离应为50mm左右，诸如按剖和西林瓶等；下游物品和上游物品间的距离应大于上游物品直径的3倍。 5、砂轮要用酒精浸泡，使用前要用75%的乙醇润湿；西林瓶的盖子掰掉后，要用75%的乙醇仔细擦拭消毒（三个月更换一次用安尔碘），去除微粒。 6、避免在洁净空间内剧烈运动，避免在调配时咳嗽、打喷嚏或说话，严格遵守无菌操作规则 7、第一批结束后，每个人先用蒸馏水清洁，在用75%的乙醇清洁；营养仓二、三批结束后，用清水清洁后再用75%的乙醇清洁，抗生素仓是第四批结束后，清水清洁后再用75%的乙醇清洁，是由营1清洁的。 8、至少每月应做一次沉降菌检测，方法：将培养皿打开，放置在操作台上半小时，封盖后进行细菌培养，菌落计数；同时应根据实际情况，定期检测各项指标，建议每年至少一次，以保证运行质量，并保存检测报告。 洁净区清场 控制区区清场 Company Logo *