公立医院管理问题分析(共5640字).docVIP

  1. 1、本文档共12页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
公立医院管理问题分析(共5640字)

公立医院管理问题分析(共5640字) 1当前公立医院管理存在问题及原因分析 1.1公立医院的领导体制不符合现代医院管理的要求 目前,公立医院的领导体制是“党委领导下的院长负责制”,医院领导班子的产生及其成员的任职,实行的是上级组织部门考察考核合格、党政机关任命制度。在领导班子成员的来源和产生程序上,一般是先从优秀的科主任等业务中层中选拔产生副院长,再从副院长中提拔院长。这些医学专家型的人才担任医院领导职务后,仍然舍不掉原来的专业,绝大多数身兼数职,既是医院领导,也是专家医师,又是研究生导师,数项工作一肩挑。手术、查房、门诊、教学、科研等照样做,根本不可能也不愿意把主要精力用在医院的经营管理上。究其原因,一是从个人退路出发,以便将来不当领导了,仍然可以当专家、做教授。实际上是“专业作医师,业余当院长”;或者说是暂时当领导,长期做专家。另一方面,这些医学专家出身的医院管理者很少系统学习过现代管理知识,其所掌握的管理知识基本来源于平时工作经验的积累,知识结构不能适应现代医院管理的需要,要求他们去系统学习医院管理运营、研究法律法规、钻研相关知识、通晓财务会计以及资金运作,也不现实。即使他们想学,也不可能达到精通和熟练运用的程度,更别说他们根本就不想放弃专业。当今时代,管理作为一门科学,在医院发展中的作用举足轻重,管理科学的理念、知识和信息的发展变化日新月异,要求医院管理者必须全身心投入。这种“专业作医师,业余当领导”、既搞管理又兼顾业务的管理模式,不符合现代医院管理要求。 1.2公立医院的公益性要求与管理运行机制之间存在矛盾 现代医学是集医学科学、工程技术、人文关怀于一体的复合学科,其复杂性决定了医患信息不对称的必然性。新中国成立初期,在医疗事业作为纯粹公益性事业的背景下,医务人员的工资待遇等得到了有效的保障,能够全身心投入到救治患者的工作中,因此受到患者的普遍尊重。而近年来,由于政府投入严重不足,公立医院的发展建设和运行费用主要靠医疗服务创收来解决,医院支出基本上依靠收费获得,自收自支,自负盈亏,使公立医院逐步背离了公益性目标,出现逐利倾向,医疗服务逐渐被赋予消费和市场色彩。同时,多数公立医院在分配制度方面,都将完成经济指标情况与薪酬待遇挂钩,在这种利益分配制度的驱使下,不排除某些医务工作者会违背医者的良知和公立医院应该担负的社会公益责任,动员患者做这样那样的检查,或开“大处方”等,出现诱导消费或者过度医疗问题。其结果是直接加重了患者的经济负担,导致患者对医生和医院产生不信任。也就是说,机制的不合理,造成了公立医院公益性淡化和医患双方在经济利益上的对立,是影响医患关系的根本原因。 1.3医疗行业的高风险性与缺乏有效的医疗风险分担机制以及医疗纠纷处理机制的不完善之间存在矛盾 一方面,疾病的复杂性、不可预见性以及医疗科学的局限性决定了医疗行业是高风险行业,在实践活动中存在意外和一定概率的错误率甚而事故率。目前,通过医疗责任保险等有效方式分担和化解医疗风险的机制尚不成熟,一旦出现医疗纠纷,患者的矛头就会直接指向医院和医务人员,甚至导致医患之间的直接冲突。另一方面,目前诉诸法律解决医疗纠纷的成本过高、程序复杂,加上我国相关法律法规在这方面规定的模糊和缺位,导致部分患者不愿通过法律渠道解决医疗纠纷,而是代之以“闹”的方式,甚至靠暴力解决医疗纠纷,陷入“不闹不赔、越闹越赔、越赔越闹”的怪圈,涉及全国的“医闹”就是在这种背景下产生的。这种现象如果得不到及时有力的制止,往往导致医疗纠纷升级,最终酿成群体事件。 1.4公立医院的管理服务质量与公众无限发展的医疗服务需求存在差距 随着社会的发展和群众物质文化生活的提高,人们对医院和医务人员提供服务的要求也相应提高,并日益呈现多层次、多元化的特点,医疗技术不再是患者选择医院的唯一条件,服务态度、服务价格、设备水平,甚至医院建筑、就医环境、信息系统等各个方面的因素都将或已经成为患者选择医院的条件。多数患者已不满足于仅仅得到及时、正确的诊断和治疗,人们在就医的同时也希望医务人员有良好的服务态度,温馨、整洁的就医环境,良好的医患沟通,合理的医疗服务价格。 2强化公立医院管理的对策与建议 针对上述问题,提出如下对策与建议: 2.1发挥政府主导作用,确保公立医院的公益性质 一是加强政府的公共服务和社会管理职能,强化政府监管、医保制约与行业自律,防止医患之间信息不对称演变为对患者的“不公平”。二是加大政府投入,转换运行机制,强化公立医院的公共服务职能,维护医院的公益性质,从体制机制上逐步消除医患之间在经济利益上的对立和冲突。三是推进医疗卫生事业科学发展,合理配置医疗资源,优化服务结构,大力发展农村和城市社区卫生,扩大

文档评论(0)

zsmfjy + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档