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台湾永旺信用卡申请书
※請
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必
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公
司
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性別
出生
日期
□ 1.男
□ 2.女
中文
姓名
英文
姓名
身分證
字 號
性別
出生
日期
稱謂
公司
名稱
請務必填寫與護照姓名相同
民國
年 月 日
年 月 日
□ 1.男
□ 2.女
□ 1.配偶 □ 2.父母 □ 3.子女
□ 4.兄弟姊妹 □ 7.配偶父母
英文
姓名
身分證
字 號
請務必填寫與護照姓名相同
民國
婚姻
狀況
學歷
□ 1.已婚 □ 2.未婚
子女 人
□1.博士 □2.碩士 □3.大學
□4.專科 □5.高中/職 □9.其他
現居
地址
□□□-□□ 大廈名稱
行動
電話
( )
聯絡
電話
申
請
日
期
民國
年 月 日
寄卡
地址
帳單
地址
□ 1.現居 □ 2.戶籍 □ 3.公司
□ 1.現居 □ 2.戶籍 □ 3.公司
務
必
勾
選
台灣永旺信用卡申請書 明或收入證明,足以降低貴公司對持卡人之信用評估者及
持卡人於全體金融機構之無擔保債務歸戶後之總餘額(包
括信用卡、分期卡及信用貸款)除以持卡人平均月收入超
過22倍、或超過主管機關所訂倍數標準者,經貴公司事先
通知或催告後,得降低持卡人之信用額度、調整循環信用
最低應繳比率或金額、暫時停止持卡人使用信用卡之權利。
十四、若申請人未按時依約繳款,貴公司得委外催收或依民事訴
訟程序聲請強制執行,並依相關規定登錄於財團法人金融
聯合徵信中心,可能影響申請人未來申辦其他貸款、信用
卡之權益。
十五、持卡人同意倘貴公司與持卡人所持有之聯名∕認同卡團體
之合作契約終止時,貴公司得依法在一定期間前以書面通
知持卡人原合作契約之終止及換發之信用卡種類,持卡人
倘未於前揭一定期間表達異議,貴公司得直接換發該書面
通知所載之信用卡供持卡人持用,持卡人仍願遵守本契約
及各該換發信用卡約定條款之規定。然持卡人若已持有終
止合作之聯名∕認同卡以外之貴公司信用卡,貴公司亦得
不換發貴公司之其他信用卡供持卡人使用。
十六、同意貴公司對申請人之一切通知及帳單寄送,貴公司得以
電子郵件或簡訊為之,均視為書面。
十七、申請人已經貴公司提供必要的審閱期限,審閱上開聲明事
項、申請書背面之注意事項及信用卡約定條款並同意遵守
之。惟於收到卡片七日內(以郵戳為憑)並未使用時,申
請人得將卡片截斷,以掛號寄回貴公司,通知貴公司解除
契約。申請人同意日後倘若因信用卡約定條款涉訟時,以
台灣台北地方法院為第一審管轄法院,但法律有專屬管轄
之特別規定者,從其規定。
十八、有關信用卡各項利率與可能產生之各項費用,其計收標準
與收取條件請參閱本申請書第3頁之「台灣永旺信用卡用
卡須知」。
請勾選下列卡種(正附卡均為同一卡種,未勾選者,由本公司代為選擇一種卡面)
※申請人同意同時申請本公司 張正卡信用卡。
(最多勾選2張)
※請記得勾選卡種,正附卡均為同一卡種,若欄位未勾選或勾選
不清,則視同申請AEON CARD普卡,若因本公司發卡限制,
將由本公司合理判斷(部份產品因另有規範,恕無法適用本申
請書,本公司得視需要通知申請人改用專用申請書,如:公司
卡、日本人會認同卡等)。
年資
( ) 分機
公司
電話
行業
類別
職稱
日年 個月
部門
發薪
日期
□ 1.本人 □ 2.父母親 □ 3.配偶 □ 1.自營 □ 2.受雇 □ 3.股東 □ 4.零工收入來源
工作
型態
公司
名稱
公司
地址
□□□-□□ 大廈名稱
職稱
年資
前職公司名稱(如現職未滿六個月,請務必填寫)
年 個月
同住
家人
居住
年數
戶籍
地址
□ 1.自屋有貸款:月付 元 □ 2.自屋無貸款 □ 3.父母親
□ 4.配偶 □ 7.租賃(房東姓名
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