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加拿大老年护理教育可持续发展(共5355字) 摘要：加拿大是一个人口老龄化十分严重的国家，对老年护理人才的教育十分重视。透视加拿大护理教育可以看到，其存在以下五大鲜明特色：清晰的课程设计、层次分明的人才队伍结构和学习阶段划分、“以老年人、病人为中心”的价值观培育、“一体化”设计的实训工作及运用文化提升老年护理质量。 关键词：加拿大；人口老龄化；老年护理；职业教育；透视 国务院《关于大力发展职业教育的决定》（国发〔2005〕35号）中指出：“大力推行工学结合、校企合作的培养模式，改革以学校和课堂为中心的传统人才培养模式”；教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》（教高〔2006〕16号）强调要“坚持育人为本”；国务院《关于加快发展现代职业教育的决定》（国发〔2014〕19号）指出：“坚持以立德树人为根本，以服务发展为宗旨，以促进就业为导向推进人才培养模式创新。”前不久，中共中央总书记习近平就加快职业教育发展作出重要指示，他强调：“职业教育是国民教育体系和人力资源开发的重要组成部分，是广大青年打开通往成功成才大门的重要途径。”李克强总理强调指出：“职业教育大有可为，也应当大有作为。要把提高职业技能和培养职业精神高度融合。”由此不难看出，党和国家对高职教育发展极为重视，为我国高职教育发展指明了方向。借鉴国际经验推动职业教育发展不失为一种有效路径，加拿大作为西方发达国家之一，在应对人口老龄化特别是老年护理教育方面值得我们学习。 一、加拿大人口老龄化及福利保障状况 2011年加拿大65岁及以上人口达到近500万，占14.8%，安大略省（Ontario）65岁以上老年人口已经有1878325人，占总人口的14.6%[1]。根据加拿大统计局2012年2月发布的人口调查报告，加拿大现有人口总数为3350万，三分之二的人口增长主要是移民带来的。同时，加拿大在未来将同其他西方国家一样，面临人口老龄化的问题。报告显示，“随着出生于婴儿潮时期的人口平均年龄逐渐接近65岁，人口老龄化的速度将在2011年至2031年间增长”[2]。加拿大属于高收入国家，平均每1000人约有9张病床，每500人有1名医生。加拿大实行的是高福利政策，社会保障体系涵盖范围非常广泛，包括养老保障、医疗保障、住房保障、工伤保险以及社会救助等多项内容。加拿大养老保险制度确立的目标就是要让每个人退休后还能保证体面、有尊严的生活，即退休后收入应达到退休前收入的70%。在加拿大，通常老年人不愿意被称为老年人，应该称其为年龄长的成年人。为了应对人口老龄化，加拿大从中央到地方的各级政府从社会保障、社会福利制度设计到对老年人的人文关怀都十分细微和周全。老年保健涉及很多方面，包括医疗、社区照护、居家护理、人口、文化、社会需求、社会参与度等各个方面。目前，安省老年保健策略有5个原则，即ACCESS（介入）、EQUITY（公平）、CHOICE（选择）、VALUE（提前预防）、QUALITY（质量）。 二、加拿大老年护理教育的透视 透视加拿大的老年护理教育，其基本特征就在于：各方面的安排充分彰显了以就业为导向的现代职业教育理念。为了实现其培养实用性和适用性人才的原则，很多大学，如圣力嘉应用技术与艺术学院（SenecaCollegeofAppliedArtsandTechnology）、康尼斯托加学院（ConestogaCollege）和亚岗昆学院（AlgonquinCollege）等学校在老年护理教育中，充分考虑学生、教师、学校、服务对象的需求，进行专业定位、课程设置、学分认定、价值观要求、学业评价、实践实训、文化与护理质量关系等方面设计。 （一）思路清晰的护理课程与学分设计 加拿大护理学院大专课程设置重点体现人是一个整体的概念，以人的健康为中心，以医院、社区和家庭为基础，强调各科知识的综合应用，注重培养评判性思维和自我解决问题的能力。一般来说，大专护理课程由加拿大护理学校联合会（CAUSN）为护理学院的课程设置制订标准，并且成立专门的机构对其课程进行鉴定。同时，还鼓励学校创新发展自己的特色课程。加拿大护理大专课程均采用学分制，学生每学年必须完成相应的学分。课程安排基本为：第一学期是基础课，学分为15学分，安排6门课程，分别是《护理基础》《护理知识概论》《解剖与生理1》《心理学导论》《人文学科》《健康的基础知识》；第二学期开始向专业课程过渡，开设的6门课程分别为：《老年医学与孕产妇护理》《儿科护理》《健康评估》《解剖学和生理学2》《人文学科》《发展心理学》。本学期每周除了健康评估在实验室有2个学时外，每周必须临床见习10个学时，而且必须去养老院、医院等当志愿者修够3个学分。从第二学年开始学生进入专业基础课及专业课