心理咨询面谈技术05精选.ppt

讨论 1、为什么说心理咨询中，听比说更重要？ 当你说话的时候，通常无法了解真相，但是倾听肯定能让你了解真相。 2、心理辅导中的“听“与日常生活中的”听“有什么区别？ 听是出于自身目的的收集信息，关注于自身的感受，倾听包含了对说话者的关怀和同情，努力体会对方的感受。 如何倾听 1、倾听并非仅仅是用耳朵听，更重要的是要用心去听，去设身处地地感受。不但要听懂案主通过言语、行为所表达出来的东西，还要听出案主在交谈中所省略的和没有表达出来的内容。 2、善于倾听，不仅在于听，还在于要有参与，有适当的反应。反应既可以是言语性的，也可以是非言语性的。比如，用“嗯”、“是的”、“然后呢”、“请继续”等言语来鼓励案主继续说下去，或者用微笑、眼睛的关注、身体的前倾、相呼应的点头等等。 3、倾听更重要的是理解案主所传达的内容和情感，不排斥、不歧视，把自己放在案主的位置上来思考，鼓励其宣泄，帮助其澄清自己的想法。 提示 倾听的过程，是一个主动引导、积极思考、澄清问题、建立关系、参与帮助的过程。 辅导首先是倾听，其次才是讲话。倾听不仅用耳朵，还要用眼睛，更要用头脑和心灵。 心理咨询面谈技术 关于移情和阻抗 有一位年轻女患者的童年生活很不幸，因为她的母亲很少给予她母爱。与其他患者不同，在每次治疗即将结束时，她都会讲一些有趣的故事或笑话逗分析家开心。这是移情的产物，是患者为了不泄露心机而采取的一种阻抗行为。后来，分析家通过分析，阐明了这种阻抗的动机。即她把分析家和幼年期忧郁冷淡的母亲认同为一个人了。在无意识中，只有看到分析家的笑容，她才会安心。因为在无意识里，分析家的笑容就是母亲的笑容。通过笑容，她才可以确认母亲没有在生自己的气。如果没有看到分析家的笑容，她就会焦虑不安，认为分析家在生自己的气（无意识中的妈妈在生气）。逗分析家开心，就是患者无意识中努力恢复与母亲的和睦关系。患者与分析家之间的关系再现了幼年期的母女关系。通过分析，患者意识到了自己的幼儿神经症正在影响着自己现在的精神生活。这就是领悟，有了领悟后才能摆脱这种困扰。 但是随着治疗的进行，又出现了新情况。因为忧郁的母亲不理解她，让她内心产生了对母亲的愤怒之情。为了掩饰这种愤怒，她努力才把自己装扮成一个让分析家开心的乖女儿。在分析家解释了移情后，一项温顺，幽默的患者，变成了一个富有攻击性和敌对性的人，她固执地否认分析家的解释。经过数年的治疗后，她才发现和承认自己心中确实隐藏着一个＂愤怒的小女孩＂。 精神分析治疗的大部分时间用于对阻抗和移情的解释上，这是个非常重要的过程。分析家必须认清移情，不要因为患者移情的产物，如厌恶，愤怒，爱慕，指责等态度而惊慌不安，要极力发现这些情感和行动背后所隐藏的无意识的意义。。 第五章 临床面谈中有理论与实证支持的关系变量 阻抗 病人把重要的无意识资料或冲突排除在心理治疗之外的任何方式。 阻抗通常指来访者从事某事以避免讨论核心问题。 阻抗有各种形态和强度。 处理阻抗有许多方式。不可能简单的让阻抗消失后在着手工作。许多情况下，处理阻抗是治疗过程中的核心问题。 人们进入有益人际关系的能力在很大程度上却决于早期人际关系的质量，不幸的是，最需要有益于治疗的关系的人常常也是最缺乏建立这种关系的能力的人。 认同与内化 我们常模仿那些我们尊敬和崇拜的人、我们认为与自己相似的人和我们认为成功的人。 认同和内化过程导致同一性的形成；我们变的像那些我们亲近的人，也像那些我们所爱、所尊敬或自己认为相似的人。 当来访者感到他们的咨询师能够在他们提到最深刻的价值观或最深切的痛苦时理解他们，认同会增强。 认同是内化的前提。客体关系理论假设，在我们的成长过程中，我们内化了我们的各个照料者和早期环境中其他人的一些成分。 心理咨询与治疗专题---青少年篇 一、青少年阶段的特征 我们很快就遗忘了在青少年时代我们所经历的那些情感。 成为成人意味着我们能处在父母的位置上，同时能持续的维持这个位置。 青少年一会儿被认为是孩子，一会儿被认为是成人。 青春期如和父母的更年期产生交叉，父母的问题也需要解决。 案例：一个13岁的孩子出现了谵妄。他做了一个非常大的混乱的天文学的理论，然后回到了现实。如果这时我说些什么，或者让他的父母带他去看精神病医生，他就封闭在这样的谵妄之中了。所以必须有足够的耐心陪伴青少年。 青少年期，文明的不满，革命者 青少年的中心问题--限度的关系，梦想的，现实的，符号的，想象的 二、突然闯入发育期的前青春期 前青少年期：青春期到来之前的18个月或2年的时期 孩子的一些捣乱秩序的行为--他有无法控制的焦虑，因此对父母和教育者来说，不能问为什么，而是说如果你做这个，我就惩罚你。画个框框，而不是进攻他。 如果父母不对