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单人心肺复苏技能 操作评分标准 沈阳市第四人民医院 急诊科 目 录 1 准备质量标准 (22分) 2 操作质量标准(78分) 1 准备质量标准 内 容 得分 扣 分 1.呼吸和循环骤停的判断: a.意识完全丧失:稍用力拍打患者肩部并大声呼喊如:“喂!你怎么了?”患者无任何反应; b:判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位),沿此水平滑至(约旁开两指)与胸锁乳突肌前缘交界的凹陷处; c.呼吸停止:在做前两项时观察面部和胸廓,无呼吸或仅有微弱喘息。三步骤完成不超过10秒钟。 10 一项不合格扣3分,超时扣1分 2.求助:立即呼救,寻求他人帮助。 4 未解释 扣2分 3.平卧于硬板床,如果是软床,胸下需垫胸外按压版,将患者置于卧位。 8 未解释 扣3分 2 操作质量标准 内 容 得分 扣 分 4.胸外按压: a.按压部位:胸骨中下1/3处(剑突上两横指); b.按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠与此手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。胸外按压时,肩、肘、腕在一直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。 c.按压幅度:使胸骨下陷至少5cm,而后迅速放松,反复进行。 d.按压时间:放松时间=1:1。 e.按压频率:至少100次/分;胸外按压:人工呼吸=30:2 42 每错一项扣8分 未解释扣2分 未解释胸外按压与人工呼吸比扣4分 内 容 得分 扣 分 5.通畅呼吸道和人工呼吸: a.清理呼吸道,保持呼吸道通畅;采用仰头抬頦法:一手置于患者前额用力加压,使头后仰,尽量提高颏部,使下颏尖耳垂连线基本与平地垂直。 b.口对口人工呼吸:术者以置于患者前额的手的拇指与示指捏闭患者鼻孔,口对口吹起,确保胸廓能看到抬起即可,送气时间大于1秒,呼气时松开; c.首先心脏按压后再行通气,应避免过强过快造成过度呼吸,如耸肩吸气后用力呼气。 28 错一项 扣8分 未解释每项扣2分 内 容 得分 扣 分 操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸,判断时间不超过10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持;如颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持人员及仪器设备到达。 精神风貌及礼仪举止:开始应有“准备完毕,请示开始”和完成后应有“操作完毕”的报告语以及整理物品等。 8 未解释每项扣2分 操作未完成扣4分 精神风貌不良扣3分
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