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. 局部血液循环障碍

* * 二、局部血液循环障碍 1. 充血 局部血量↑ 2. 出血 血管壁完整性破坏 3. 血栓形成 血流状态改变 4. 栓塞 5. 梗死 1.充血 1.1 概念:局部组织或某器官的血管内血液含量多于正常的状态,称为充血。 1.2 动脉性充血 组织或器官因小动脉扩张而流入血量过多的现象,称为动脉性充血,简称充血。 1.2.1 原因 (1) 物理性因素 如高温、电离辐射、紫外线等。 (2) 化学性因素 如酸、碱、松节油、巴豆油等。 (3) 机械性因素 如摩擦、创伤等。 (4) 各种病原微生物 1.2.2 发生机理 1.2.3 病理变化 色泽鲜红,局部温度升高,体积增大。镜检时,动脉及毛细血管扩张,毛细血管数目增多,其中充满多量红细胞 1.3 静脉性充血 组织或器官因静脉回流受阻,使局部组织含血量增多,称为静脉性充血,简称淤血。 全身性淤血 1.3.1 原因和发生机理 局部性淤血 1.3.2 病理变化 组织器官肿大,呈暗红色,皮肤及可视粘膜发绀,局部温度降低,水肿,甚至出现淤血性出血。 镜检:小静脉毛细血管扩张,充满血液,实质细胞发生变性。 (1)肝淤血:槟榔肝 (2)肺淤血:心力衰竭细胞、褐色硬化 2. 出血 血液流出血管或心脏的一种病理过程,称出血。 2.1 原因和类型 1.破裂性出血 2.渗出性出血 2.2 病理变化 2.3 对机体的影晌 3. 血栓形成 在活体的血管或心脏内,血液成分中析出固体物质的病理过程,叫血栓形成,所形成的固体物质称为血栓。 3.1 类型和病理变化 3.1.1 白色血栓:血小板、纤维蛋白和白细胞为主 3.1.2 红色血栓:血凝块 3.1.3 混合血栓:红细胞、血小板、纤维蛋白 3.1.4 透明血栓:血小板、纤维蛋白 3.2 结局 3.2.1 软化 3.2.2 机化与再通 3.2.3 钙化 3.3 对机体的影晌 3.3.1 堵塞血管 3.3.2 形成瓣膜病 3.3.3 形成栓塞 3.3.4 引起败血症或脓毒败血症 4. 栓塞 流动的血液内正常状态不应出现的物质,随血液流动,带入较小的血管,而阻塞其内腔的过程,称为栓塞。阻塞物称为栓子。 4.1 种类及其影晌 4.1.1 血栓性栓塞 4.1.2 空气性栓塞 4.1.3 脂肪性栓塞 4.1.4 组织性栓塞 4.1.5 细菌性栓塞 4.1.6 寄生虫性栓塞 5. 梗死 动脉血流供应中断所致的局部组织坏死,称梗死。 5.1 类型和病理变化 5.1.1 贫血性硬死 5.1.2 出血性梗死 丹毒:皮肤疹块“打火印”形成 淋巴结充血 慢性肝淤血 慢性肺淤血 猪瘟: 耳、颈部皮肤出血 *

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