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生活方式与健康 老龄化和心血管病 国家心血管病科研领导小组组长洪昭光教授在中南海的讲话 (根据录音整理) 各位首长、各位专家： 很高兴来和大家一起座谈关于“生活方式与健康老龄化和心血管病”的问题。 按照世界卫生组织的定义：65岁以前算中年人，65岁至74岁算青年老年人，75岁至90岁才算正式老年人。咱们在座的有好多中年、青年老年人；那么人的生理寿命应该是多大岁数呢？按照生物学的原理，哺乳动物的寿命是其生长期的5倍至7倍，人的生长期是用后一颗牙齿长出来的时间（20至25岁）来计算，因此人的寿命最短100岁，最长175岁，公认的人的寿命正常应该是120岁。那么应该怎么度过呢？在120岁当中应该是健康7、8、9、百岁不是梦；人人都应该健康100岁，这是正常的生物规律。可现在的情况呢？应该平均活到120岁却只有70岁，整整少活了50岁。本应该70、80、90岁很健康，好多人40多岁就不健康，50多岁冠心病，60多岁死了，也整整提前得病50年。现在提前得病、提前残废、提前死亡成为当今社会普遍现象。我在北京调查，小学生已经有了高血压，中学生开始动脉硬化了，这就是我们今天要讨论的所在。为什么我们经济发展了，钱多了，物质生活水平提高了，有些人反而死得更快了呢？有人就以为现在心脑血管病多、肿瘤、糖尿病多都是因为经济发达了，生活富裕造成的。错了，完全错了，我认为这些病并不是因为物质文明提高了造成的，而是因为精神文明不足，健康知识缺乏而产生的。美国的经验表明：白人跟黑人相比，白人钱多，物质生活好；但是白人高血压、冠心病、肿瘤明显比黑人要少，寿命要更长；美国白领人地位高、收入也高，可是他们各种疾病远远低于蓝领人，寿命也长。说明什么呢？因为白领人受到较好的健康教育，精神文明、卫生知识、自我保健意识高。因此，现在我们得病越来越多，并不是因为物质文明好，而是精神文明不足，1手硬、1手软。如果我们提高了卫生保健知识，那么我们就可以在经济发达的同时更健康，而不是病更多，所以首先要跟大家讲清楚，病越来越多绝不是物质文明丰富了收入多了钱多了，是因为卫生保健知识没跟上。 现在影响我们身体健康的主要是什么病呢？心血管病是第一位。去年全世界死于心脑血管病是1530万人，占总死亡人数的四分之一，是全世界最大的疾病。世界卫生组织总干事讲过，只要采取预防措施就能减少一半的死亡，也就是说有一半的死亡完全是可以预防的。因此钟道恒博士说过一句话：许多人不是死于疾病，而是死于无知。因此再三提出告诫：不能死于愚昧，不能死于无知。因为很多病是可以不让它发生、可以避免死亡。有个例子：有位同志，因为我们知道他有冠心病，一定要避免着急和突然地用力。有一回他去搬书，很重的书，其实一回搬二本三本书，一点事也没有，他一回搬一摞书，一使劲，当即心跳停了，经过全力抢救以后，心脏跳动了，可脑子死亡了，交成了植物人。一个人年医药费花了150万，如果他要是受过健康教育，知道老年人不能憋气、突然用力，搬书一回搬二、三本就行了，不去搬这摞书，就不会变成植物人了，就不会一个人花150万元。另外一位北京同志在计划经济时代，11月1日买了许多白菜回家放在墙根，结果3日下了一场雪，他怕冻坏了，于是从三楼下来搬白菜。白菜一颗好几斤，第一次搬了三颗，从楼底搬到三楼阳台，第二次又搬了三颗，第三次搬了七颗白菜，50斤重，可是呢，因为平常不干活，一下子上下三楼，累得又喘，越喘越厉害，咳嗽吐痰，吐血不止，他知道不行，上医院吧！一到我们安贞医院，一看不得了，急性心肌梗死，急性左心衰竭，赶紧抢救，打上一针，这一针药0.1克15000元钱。同志们，金子1克才100元钱，0.1克才10块钱，这个药0.1克就要15000元钱，药还挺好，打进去之后就化开了，最后花了6万块钱，病治好了，可一想，当时100斤白菜12块钱，50斤白菜才6块钱，为了抢救这6块钱的白菜花了6万元的医药费，命差点没了。如果他接受健康教育，要是知道这个事，唉呀！平常不太活动的人突然之间不要干重活，就可避免这个事了。 我们科学家还经常强调一句话；老年人要注意三个半分钟，三个半小时。三个半分钟是一句话。不花一分钱、可以少死多少人啊！很多人白天好好的，白天没事，说晚上死了。嗯！昨天我还见他，怎么就死了呢？他夜里起床上厕所太快了，突然一起床，唉哟！脑缺血，体位性低血压，脑缺血旋转摔倒，有的颅骨摔碎了，有的心脏骤停。那么科学家怎么提出这三个半分钟呢？因为我们在遥控接收心电图监测时，发现好多人白天心电图正常，突然晚上老是心肌缺血，提前收缩。是什么道理呢？因为，他突然一起床，一下子血压低了，脑缺血心脏停跳了。科学家就提了三个半分钟:醒过来不要马上起床，在床上躺半分钟；坐起来后又坐半分钟；两条腿垂在床沿又等半分钟