2017年门店常见病联合用药知识.doc

第一类 呼吸系统 普通感冒?? 典型症状：以局部症状为主，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛，寒、热表现不明显。 代表药物：消炎片、复方大青叶片 联合用药方案一：+蒲地蓝消炎片+维生素C 联合用药方案二：+复方大青叶片（银黄胶囊）+维生素C 风寒感冒?? 典型症状：恶寒重、发热轻，无汗，清涕，全身症状明显，舌苔淡白。 代表药物：感冒软胶囊、联合用药方案一：四季感冒胶囊++维生素C 联合用药方案二：感冒软胶囊++维生素C 风热感冒?? 典型症状：有汗、发热重，恶寒轻，黄稠涕，舌红。 代表药物：、风热感冒颗粒 联合用药方案一：+一清胶囊+阿莫西林克拉维酸钾片 联合用药方案二：风热感冒颗粒+清开灵胶囊+ VC 建议顾客： 流行性感冒?? 典型症状：由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。全身症状为主,突发高热、寒战、头痛、浑身酸痛。群发性，传染性强。 代表药物：抗病毒口服液、复方联合用药方案一：抗病毒口服液+布洛芬+罗红霉素（阿奇） 联合用药方案二：复方氨氛烷胺胶囊+体温计+头孢克肟+孕妇感冒?? 典型症状：应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物，用药时间宜短不宜长，剂量宜小不宜大，凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。 代表药物：青霉素类、头孢类、牛磺酸软胶囊（DHA） 联合用药方案一：阿莫西林胶囊+双黄连口服液+ 联合用药方案二：加强营养增加抵抗力：孕妇营养素、牛乳钙、急性上呼吸道感染（咳嗽）?? 热咳 典型症状：咳有浓稠黄痰 代表药物：、消炎片 联合用药方案一：+阿奇霉素+大蒜油 联合用药方案二：氨溴索糖浆（片）+罗红霉素+金银花含片 寒咳 典型症状：咳有清、稀痰 代表药物：联合用药方案一：罗红霉素+联合用药方案二：+阿奇霉素+VC 干咳 典型症状：咳嗽无痰或痰少而黏 代表药物：右美沙芬胶囊（糖浆）、联合用药方案一：川贝清肺糖浆+阿奇霉素+胖大海含片 联合用药方案二：右美沙芬糖浆+阿奇霉素+银黄胶囊 慢性支气管炎?? 典型症状：咳嗽、咳痰或伴有喘息症状，每年发作持续在三个月以上，并连续2年以上发病。以晨咳为主，痰一般为白颜色泡沫黏液痰，继发感染后可呈脓性黏液稠痰。 代表药物：肺宁、、喘舒片 联合用药方案一：肺宁+消咳喘胶囊+头孢+胡萝卜素 联合用药方案二：百咳静糖浆+ +阿奇霉素+螺旋藻 肺炎?? 典型症状：起病缓慢，有头痛、发热、咳嗽并咳出少量黏痰。症状较重者有持续的高热、心悸、气急、重度衰竭，可伴有休克。 代表药物：氨苄西林、阿奇霉素、至灵胶囊 联合用药方案一：头孢++百苓胶囊+沙丁氨醇气雾剂 联合用药方案二：肺宁+蛹虫草氨基酸口服液+罗红霉素 第二类 消化系统 胃食管反流?? 典型症状：由于食管下端幽门括约肌失调，胃内食物不能顺利进入十二指肠，胃内压力过高而引起胃腔中的盐酸胃蛋白及胃内容物反流到食管，引起食管粘膜充血水肿甚至糜烂等炎症改变性疾病，临床表现有反酸、恶心等，辨别要点是食管有灼热感。 代表药物：多潘立酮/奥美拉唑 联合用药方案一：奥美拉唑+开胸顺气丸+阿莫西林 联合用药方案二：多潘立酮+雷贝拉唑+克拉霉素 慢性胃炎?? 典型症状：慢性胃炎为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。 代表药物：胃康灵胶囊、参苓健脾胃颗粒 联合用药方案一：胃康灵胶囊+香砂养胃丸+阿莫西林+联合用药方案二：兰索拉唑+阿莫西林+六味木香胶囊+铝碳酸镁 浅表性胃炎?? 典型症状：可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显。 代表药物：胃康灵胶囊、联合用药方案一：胃康灵胶囊+香砂养胃丸+阿莫西林+硫糖铝 联合用药方案二：兰索拉唑+阿莫西林+六味木香胶囊+铝碳酸镁 消化性溃疡?? 典型症状：三大特点： 1、慢性； 2、周期性发作； 3、节律性疼痛。十二指肠溃疡饥饿疼，胃溃疡餐后痛。 代表药物：奥美拉唑、联合用药方案一：奥美拉唑+海+阿莫西林+克拉霉素 联合用药方案二：胃康灵+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾+雷尼替丁 胃酸过多?? 典型症状：反复出现阵发性胃烧灼感（烧心）、反酸（吐酸水），如因胃酸过多损害胃粘膜，则还会引起胃痛（上腹部痛）、恶心、呕吐、食欲不振。 代表药物：奥美拉唑/铝碳酸镁 联合用药方案一：奥美拉唑+果胶铋 联合用药方案二：铝碳酸镁+? 肠胃痉挛 典型症状：上腹剧烈疼痛，伴呕吐，头冒冷汗。 代表药物：654-2 联合用药方案一：654-2+ 联合用药方案二：阿托品/654-2+阿莫西林+莫沙必利 消化不良?? 典型症状：因胃、肠蠕动减弱，使食物在胃内停留时间过长引起，其表现为嗳气、腹部肠满、腹鸣、打屁等。 代表药物：健胃消食片 联合用药方案一：+健胃消食片+大山楂颗粒 联合用药方案二：多潘立酮++补锌口服液 脂肪肝?? 典型症状：通过医院认定为脂肪肝者，一般多发于肥胖病人及能量代谢障碍疾病者。