冷热疗法的护理详解.ppt

热湿敷 【注意事项】 -热敷部位不忌压者，可在敷布上置热水袋维持温度 -面部热敷者，应间隔30min方可外出，以防感冒 【健康教育】 -解释热湿敷的目的、作用及方法 -说明注意事项及应达到的治疗效果 热水坐浴 【目的】消炎、消肿、止痛 用于会阴部、肛门疾病及手术后 【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备 热水坐浴 【操作步骤】 -核对 -配置药液于浴盆 内1/2满， 调节水温40～45℃ -暴露、遮挡 -时间 15～20 min -观察、记录 热水坐浴 【注意事项】 -坐浴前先排尿、排便 -坐浴部位有伤口，应备无菌浴盆及药液；坐浴后按无菌技术处理伤口 -女性经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆腔急性炎症不宜坐浴，以免感染 -加强监测、倾听主诉 【健康教育】 -解释热水坐浴的目的、作用及方法 -说明注意事项及应达到的治疗效果 温水浸泡 【目的】消炎、镇痛、清洁、消毒创口 用于手、足、前臂、小腿部感染 【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备 温水浸泡 【操作步骤】 -核对 -配置药液于浴盆内1/2满，调节水温43～46℃ -浸泡 时间 30min -观察、记录 温水浸泡 【注意事项】 -浸泡部位若有伤口，浸泡盆、药液及用物必须无菌；浸泡后应按无菌技术处理伤口 -加强监测、倾听主诉 【健康教育】 -解释温水浸泡的目的、作用及方法 -说明注意事项及应达到的治疗效果 化学加热袋 -密封的塑料袋,内盛两种化学物质,使用时,将化学物质充分混合,所袋内的两种化学物质发生反应而产热 -最高温度可达 76℃ -平均温度 56℃ -持续时间 2h * 图9-1 冰袋 * 图9-1 冰袋 * 图9-2 冰袋使用法 图9-3 颈部冷敷 * 图9-4 冰帽、冰槽 * 图9-5 拧敷布法 * 图9-6 罐热水袋法 * 图9-7 烤灯的使用 * 图9-8 坐浴椅 * 图9-9 温水浸泡 冰帽的使用 【注意事项】 -观察冰帽有无破损、漏水，冰槽内的冰块融化后，应及时更加换或添加 -用冷时间，不超过30min -观察 局部皮肤及肛温 维持肛温33℃左右,不低于30℃ 【健康教育】 -解释使用冰帽或冰槽的目的、作用及方法 -说明注意事项及应达到的治疗效果 冷湿敷 【目的】降温、止血、消炎、止痛 【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备 冷湿敷 【操作步骤】 -核对 -患处准备 -敷布 浸透，拧敷布 至不滴水 -时间 15～20 min -观察 效果与反应 -用物处理 -记录 部位、时间、效果、反应 冷湿敷 【注意事项】 -观察局部皮肤及患者反应 -敷布湿度得当 -若为降温，则使用冷湿敷30min后应测量体温，并记录 【健康教育】 -解释使用冷湿敷的目的、作用及方法 -说明注意事项及应达到的治疗效果 温水擦浴或乙醇擦浴 【目的】为高热患者降温 【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备 头部置冰袋，足底置热水袋 温水拭浴或乙醇拭浴 【操作步骤】 -核对 -松床尾、脱衣 -冰袋置头部，热水袋置足底 -擦浴方法 大毛巾垫拭浴部位下，小毛巾缠成手 套状，离心方向擦拭，最后大毛巾擦 干 -拭浴温度、浓度 温水拭浴 32～34℃ 乙醇拭浴 30℃,25% ～35%乙醇 -擦浴顺序 (1)两上肢 颈外侧 上臂外侧 手背 侧胸 腋窝 上臂内侧 手心 (2)背腰部 (3)两下肢 髂骨 下肢外侧 足背 腹股沟 下肢内侧 内踝 臀下 大腿后侧 腘窝 足跟 (4)擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等 体表大血管处用力擦拭并延长时间， 以促进散热 温水拭浴或乙醇拭浴 -时间 每侧部位3min（ 20min) -观察 寒颤、面色苍白、脉搏、呼吸异常