年轻护士人文素养阶梯式培训研究(共3593字).docVIP

年轻护士人文素养阶梯式培训研究(共3593字) 护士作为护理专业技术人员，承担着保护患者尊严、权利、健康的职责。但目前随着环境的变化，一些护理人员对价值观、人生观的认识产生了变化。为了让年轻护士更快更好的成长，护理操作考核应更贴近临床实际，充分体现尊重患者的人性化服务理念，全面提高年轻护理人员操作中的综合水平。［1］自2013年起我院针对新护士采取了结合人文关怀能力的培养与考核的阶梯式培训考核方法，取得了很好的效果。新的培训考核方法是将人文素养评价纳入护理技能培训和考核范畴，并根据护士的工作年限制订不同的培训考核方法。［2］即新职工入院完成岗前培训后，依据工作年限综合进行伦理学教育、模拟、案例操作等由易到难、由规范化的常规操作至情境模拟，到最后案例考核的叠加式考核方法。［3］ 1对象与方法 1．1培训考核对象 入院三年内护士共79人，其中2013年入院26人，2012年入院28人，2011年入院25人;学历方面:本科36人，大专43人;均为女性。 1．2培训考核方法 1．2．1培训方法。①制订培训计划。在上一年末制订第二年的护理培训考核计划，传达到全院各科室。②培训内容。针对护理中常见的伦理问题，结合临床实践，以医学伦理学的基本原则为依据，加强护理伦理知识的培训、基础护理操作及专科护理操作、急救技术、软件技能培训，运用人性化护理内涵，持关爱之心，以主动积极和亲切的态度，从人性需要的角度去理解患者，关爱患者，护理患者，建立和谐的护患关系，给予患者人性化的关怀与照顾，真正为患者提供个性化温馨服务。③培训方式。集中授课、操作互动、小组练习、随机抽考等方式。 1．2．2考核方法。①工作第一年，强化规范化考核，在每月20日，护理人员自己选择操作内容考核，在规定的时间内，必须完成年初制订的所有考核目标，否则不能参加一年后的定级考核;②工作第二年，在规范化考核基础上模拟案例考核，结合所在科室临床专科知识特点，重点体现操作规范、护患沟通、人性关怀、个性化护理、专科知识的掌握情况等综合能力，每二个月对5－6项操作内容抽考一项。③工作第三年，进入临床，进行随机案例抽考，重点是体现整个操作过程以病人为中心的主动服务、医患沟通、个性化护理、专科知识、急救意识及突发事件处理的应急能力，充分体现操作过程中以病人为中心的整体护理能力，每季度考核一次。④考核评价。以操作规范为打分标准，结合临床实践和人文素养的要求，护士在操作中要体现对患者亲切的问候，合理的解释、体贴入微的关心，［4］主动询问患者的感受和需要，学会换位思考，主动为其提供细致周到的服务和具有针对性的宣教。满分为100分，考核结果分为4级:≥95分为优秀，≥93分为良好，≥90分为合格，＜90分为不合格。每次考核后及时面对面进行点评，对存在的缺陷提出改进方法，让其明白自身不足，以便及时改进。每月进行考核汇总，并在月底公布结果，同时每月由一位操作考核组人员负责疑难解答。⑤考核结果。每人每年有一次补考机会，将考核结果与个人绩效、护士能级晋升及科室考核挂钩。每季度护理部组织人员对年轻护士、相关科室病人、医护人员进行满意度调查。 2结果 通过新的培训考核方法，倡导以人为本的护理理念，注重服务的整体性，从问答式的沟通到能结合病人不同的病情特点进行主动沟通和针对性宣教;同时该考核方式提高了护理人员的积极性和主动性，并激发其主动学习，做到理论联系实际，加强沟通，有效地提高了护理人员的沟通技巧和主动服务的意识，进一步提高了应对突发情况的应急处理能力。与2012年相比，新的培训考核方法让年轻护士在技术操作考核中的平均成绩、合格率及优秀率明显提高，从而提高了年轻护理人员在技术操作中的综合能力和整体水平(见表1)。患者满意度显著提高，配合培训考核改进方法前后进行患者对护理人员综合满意度调查，主要是通过住院患者对护理人员的满意度调查及医生对年轻护士治疗、抢救配合的满意度调查，满意度较前均明显提高。 3讨论 护理培训是提高医院护理服务的重要保证，也是医院发展和适应临床工作的需要。在护理技术操作中注重人文关怀的护理技术操作是临床护理工作的重要组成部分，其质量直接影响治疗效果及患者身心状况。随着社会发展和自我保健意识的提高，患者在接受治疗的同时也非常渴望得到医护人员的人文关怀。医疗服务由单纯、被动治疗的医疗服务逐渐转变为主动服务、医患互动的医疗服务模式，要求护理人员在操作中要体现人文关怀精神，强调温馨护理与人文服务意识。而低年资年轻护理人员，刚进入临床工作，缺乏临床工作经验，［5］在实际工作中存在诸多不足:①评估流于形式，操作机械、呆板，不会因不同病人、病情、个性需求而灵活变通;②操作过程中只注重操作本身，缺乏操作中对患者的整体性服务意识