高血压诊治选读.pptVIP

原发性高血压诊治 目录 血压分类和定义 流行病学 病因和发病机制 病理生理 临床表现及并发症 实验室检查 诊断与鉴别诊断 特殊类型高血压的处理 原发性高血压（primary hypertension) 原发性高血压是以原因不明的血压升高 为主要表现的临床综合征。 一、血压分类和定义 二、流行病学 高血压患病率和发病率在不同国家、地区和种族之间有差别； 目前我国18岁以上成人高血压患病率达18.8%，高血压知晓率、治疗率和控制率依然很低； 我国高血压患病率和流行存在地区、城乡和民族差别。 发病率及患病率总体情况： 国家地区差异：工业化国家＞发展中国家 种族差异：美国黑人＞白人 年龄差异：老年人最为常见 地区差异：北方＞南方 沿海＞农村 民族差异：高原少数民族患病率高 性别差异不大。 三、病因及发病机制 原发性高血压的病因为多种因素，尤其是遗传和环境因素交互作用的结果： （一）、与高血压发病有关的因素 1、遗传因素：高血压具有明显的高血压聚集性。 2、环境因素： （1）、饮食： 高血压患病率与钠盐摄入量呈正相关 饮酒量与血压水平呈正相关 血浆同型半胱氨酸水平增高与高血压发病呈正相关 高蛋白摄入属于升压因素； 饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸/多不饱和脂肪酸比值较高属于升压