一次性宫腔压迫球囊.学案.ppt

几种“球囊”的致命缺陷 1、并非为产后出血设计、充盈后并不能有效的贴合宫腔形状； 2、充盈体积有限、压力负荷低； 3、除双腔（三腔）导尿管之外，均无引流功能，无法评价止血效果，取出时可能会发生二次出血； 4、无证器械或非注册证用途的使用 使用过这些球囊的客户通常更容易接受产品，因为这些缺点他们往往深有体会，这些球囊唯一的优势在于价格。 产品知识要点梳理 1、首次客户拜访时要避免混淆以下几种球囊 美国库克公司生产的SOS BAKRI球囊 双腔或三腔导尿管 宫颈扩张（促分娩、引产）球囊 各类自制水囊（乳胶手套、避孕套） 在价格优势之外，可以强调以下技术优势 1、双球囊的专利设计：可以适应大子宫 2、引流系统的改进 3、接头、封套和内嵌钢丝 2、拜访仍在使用纱布填塞的用户的准备工作 理解传统纱布填塞的真正概念：以纱布作为填塞物，需要超过十条才能填满宫腔，耗时耗力，止血效果来源于纱布堆积的压力 纱布的局限性很大：隐匿性吸血、易残留、无法引流观察和取出时可能二次出血的隐患；很多专家倡导仅在剖宫产时使用，阴道产操作不便，且容易感染。 3、不了解宫腔填塞的客户要谈二线治疗 理解并阐述何为产后出血的二线治疗； 优点是相比一线的药物更可靠，相比三线手术更简单、无创； 4、偏学术的客户的沟通步骤 库克的治疗成功率 库克球囊和手术干预的比较 中林球囊的临床数据 各国指南的推荐情况 5、实践型的客户的沟通策略 通过引流口可以直接观察疗效、精确监测血量 也可以通过B超观察放置和充盈的细节 强调球囊使用和手术不冲突，可同时联合使用 6、对用量持负面观点的客户的解答要点 产后出血的发病率 监测手段局限性而被遗漏的出血病例 进行动脉栓塞等手术的病例数 容易发生出血的高危人群 欣母沛虽然可以有效的治愈大部分出血，但是有明显的副作用，先期可以联合使用，后期可以逐步替代